郑春敷(生卒年月不详)，南宋及金朝荥阳(今河南荣阳)人，医家，世代行医。早年习读妇产科诸书，集诸家之善，抄传世验方，隆兴三年(公元1165年)撰成《女科济阴要语万金方》两卷。

郑氏女科在治疗妇科诸病中，非常重视心脾二脏的调治，如《薛氏济阴万金书·月经论》载：“由是言之，月经者，主于心而主于脾也，明矣。心者，七情所主；脾者，五味所主。心脾受病，故月事因而不调，其变出百端，盖病之变也。”郑氏论治妇科病，重视心脾二脏，是以《内经》为理论基础的。《薛氏济阴万金书》《郑氏女科秘方》等抄本都载：“经曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月。”妇女以血为贵，而血与心脾二脏的关系最为密切。清代医家唐容川论曰：“食气入胃，脾经化汁，上奉心火，心火得之，变化而赤，是为血。”

　　可知心脾在月经及胎孕中都起着重要的作用。郑氏重视心脾二脏的调治，可概括为注重抑气行血、调治心神和顾护脾胃、益气升阳两方面。

　　一、调治心神抑气行血

　　郑氏家传认为，五志源于五脏而主于心，心思沉重，易伤心神。心神伤则心血不足，进而经行不畅。如《薛氏济阴万金书》载：“肝气郁而愤怒，心气郁而积想，脾气郁于忧思，肺气郁于悲哀，肾气郁于恐惧。不散，聚于胞中，与血相搏郁而气滞血涩，不得宣行。”《女科济阴要语万金方》(明代抄本，郑宁恒)载：“调经之道，贵乎抑其气以行血，使血盛气衰为从，从则百病不生，孕育乃成。”郑氏女科所论“抑气”,盖指妇人因五志过极，内伤七情，郁结于心，导致气滞血瘀，《女科万金方》(清代抄本，郑元良)中提出：“气滞相对于血则为盛”,故当抑之。所以通过抑气行血调治心神，是为正途。

　　郑氏女科运用“抑气行血”法经临床实践后积累了经验，如《女科济阴要语万金方》中评语：“昔有名手，但知补血不知抑气，经水竟未得调，后延予诊视，下抑气药其效如神，乃知家传秘书真妙。”但行气药多易耗伤正气，故郑氏又强调：“抑气又当审其人之虚实可也。”在治疗上，多选用郑氏家传秘方，如“归术破瘕汤”治疗女人经闭，药用当归尾、赤芍药、青皮、乌药、白芍、香附、三棱、莪术等，为四物汤去熟地黄，加活血药而成。

　　二、顾护脾胃，益气升阳

　　郑氏认为，妇女脏腑之中脾胃的功能尤为重要。如《女科万金方·论经闭》载：“有胃气不调者，貌本壮实，饮食减少是也。”因为气血是月经、胎孕、哺乳之物质基础，而脾胃为气血生化之源。脾胃健旺，则精血充沛、血海充盈，经候如期，胎孕正常，产后乳汁亦多；反之，则化源不足，气血失常，导致妇科经、带、胎、产、杂病的产生。

　　1.补脾养胃，益气生血。

　　对于脾胃虚损所导致的月经病治疗，郑氏认为：“经水不行，多有因脾胃损伤而致者，切不可认作经闭血凝，轻用通经破血之剂。凡遇此症须先审其脾胃何如。若因饮食劳倦损伤脾胃，少食恶味，泄泻疼痛，或误服汗下攻克之药伤其中气，致血少不行，只宜调养脾胃，用白术、茯苓、白芍、黄芪、甘草、当归、麦冬、川芎、柴胡之类以壮脾生血，则经自行。若饮食积滞致伤脾胃，则消积补脾。”治疗用方如八珍健脾丸(八珍汤加山药、红花、香附、干姜、陈皮、生姜、大枣)、补中益气汤等。

　　其次，妊娠病方面，郑氏认为胎儿的营养源自母体，全赖孕妇脾胃运化，脾胃功能正常，胎儿方可发育正常。而对于孕妇，“胎前饮食倍常者，产后少病，胎前饮食减者，产后多病”。同时，脾胃不足，易致堕胎。脾气不足，无以摄胎。治疗当用八物汤加黄芩以系胞。脾胃不足亦会引发胎动不安，如《坤元是保》胎前篇云：“怀则以身依也，妊则以时动也……胎动多为劳倦乏力，触冒风冷所致。轻则身动转不安，重则便致损堕。

　　再次，对产后病的调理，郑氏也非常重视顾护脾胃，如《郑氏女科集义》(清代抄本，郑祥征)论曰：“产后气血皆虚，全赖胃气有权。”如果脾胃不调，会变生诸病。在治疗上，当“以培补中土为其主脑，而后随其润燥寒湿之久利，辅佐成方，煎丸并进，务以色脉、寝食健旺为验。”如化源不足，气血亏耗，产后易为乳汁稀少，“补之以钟乳、猪蹄、鲫鱼之类”。又曰：“无乳，此气血不足，营卫不调，宜当归内补，建中汤频与调之。”郑氏认为，营卫二气皆赖中焦脾胃运化，以建中汤调补脾胃，以资化源，方保无虞。

　　2.补脾养胃调摄升降。

　　郑氏强调，各种出血证候，如崩漏、胎漏、产后血崩等，多责之脾胃虚弱，统摄无权，治疗宜益气健脾。如《产宝百问》曰：“产后忽然下血成片，有似血崩者何治?答曰：因血气大虚，脾胃又弱，以致荣卫衰败，治宜和血理气，用四物止经汤。”

　　升降是脏腑的功能活动，脏腑之间一升一降，才能维持正常的生命活动。脾胃居中，为气机升降之枢纽。脾主升则健，胃宜降则和，若妇女脾胃升降功能失常，会导致各种病变。如脾气不升反而下陷，可致子宫脱垂、产后阴脱等症；或胎元不固，出现滑胎、小产等症。如脾虚不摄，可引起白带淋漓。如胃气不降而反上逆，则导致妊娠恶阻等症。

　　郑氏女科多选用人参、升麻、白术等药益气健脾，调摄升降。对于产后脾虚，脾不升清，病发眩晕。《产宝百问》中载：“产后晕眩何治?答曰：须用补中益气汤。”如脾气下陷，产后阴脱，认为：“产后阴脱者……此因气血两虚不能升敛。”处方以四物汤加人参、白术、升麻、麦冬、糯米、当归、熟地黄培补中焦，养血升清。对于脾不升清，胎儿下沉，引发孕妇小便不利的情况，《薛氏济阴万金方》曰：“孕妇脐腹作胀或小便淋秘，此由脾胃气虚，胎压尿胞。”用加味安胎饮加二陈汤升提，药用白术、人参、柴胡、升麻、生地黄、陈皮、甘草、川芎等。又如脾气不升，引发带下病。《薛医产》载：“带自胃中疾渍下渗入膀胱，法宜升之，用二陈汤加苍术、柴胡、升麻。”

《全国中医图书联合目录》及《中国医籍大辞典》著录的资料显示，目前国内各大图书馆馆藏郑氏抄本19种，33部。其中《坤元是保》的抄本数量最多，为8部；《女科万金方》(又名薛氏万金方)4部；《产宝百问》4部；《女科济阴要语万金方》2部；余均为仅剩一部的孤抄本，为《女科万宝方》《薛氏济阴万金书》《玉峰郑氏女科秘传》《妇科胎产问答要旨》《家传产后歌诀治验录》《产家要诀》《产宝百问》《郑氏女科集义》《妇科药囊万金方》《女科宝藏神书》《胎宝百问》《坤道指南》《郑氏女科八十一治》《郑氏女科真传》《郑氏医案》。这些抄本的收藏处主要是北京、上海和江浙一带的图书馆。这些抄本抄写年代，除北京图书馆馆藏一部《女科万金方》为明抄本外，其他均为清抄本和民国初期抄本。

河南古代医家经验辑/许二平，许国防，马鸿翔主编.一太原:山西科学技术出版社，2016.7(2021.8重印)ISBN978-7-5377-5316-6