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释继洪
释继洪(生卒年月不详),号溏寮。元代河南汝州人。他多次云游岭南,认真总结治疗岭南瘴病的经验,著有《岭南卫生方》《澹察集验秘方》,对岭南地理气候与疾病的关系有较深刻的认识。
释继洪承袭前人理论,认真总结辨治岭南疫病的经验,撰成《岭南卫生方》三卷,是我国现存最早的研究岭南流行性疾病瘴疟的专著。该书保存了元代以前岭南地区的大量医学文献,重点论述了南方热带传染病的辨证施治,为岭南医学的研究提供了详实的理论基础。
释氏《岭南卫生方》充分发扬了《内经》“因地制宜”的理论思想,重视环境气候对人体体质的影响,他指出岭南地区天气炎热、雨湿偏盛的气候是形成岭南人“阳气不足、上热下寒、阴湿偏盛”体质的原因,充分体现了《内经》中“人与天相应”的理论思想,并提出瘴病多有寒热,要注重真寒假热证的鉴别。
释氏阐述了岭南瘴病的病因病机,并按临床表现的轻重将瘴病分为冷瘴、热瘴、症瘴三种。在辨证的过程中重视脉症结合,认为“脉与症不可偏废,用药须凭脉,且若病人外症是阳候,脉见阴脉,不可用阴药,外症见阴候,脉见阳脉,不可用阳药。若凭外证用药,十失五六,凭脉用药,病人信向,万不失一。”
在瘴病的治疗方面,释氏根据岭南人的体质特点,提出了温中固下、芳香化湿、和解正气的瘴疟辨治方法,用药上反对前人治瘴动辄发汗、清凉、转利,而以顾护阳气、调理脾胃、升降阴阳为主,主张温中和解、行气健脾,慎用汗、吐、下。其辨证治瘴的学术思想体现了岭南医学的创新性、地域性和实用性。其成果大大丰富了中医流行病学的内容,更从区域性上体现了岭南医学的特色,值得今后进一步深入研究。
释氏提倡“未病先防”,多次提出瘴疾的发生与生活起居不慑有关,且注重瘴病后期的调理,瘴疾患者在疾病过程中,各种机能已呈衰弱状态,易于感受风寒,因此在气候、饮食方面尤其注意,书中提出的饮食要清淡、戒房室、不可受凉、安卧休养等,在当今仍有临床意义。释氏还充分肯定常山治瘴的作用,与现代医学不谋而合。
释氏的《岭南卫生方》普及了医药卫生知识,扭转当地重巫轻医之陋俗,体现了岭南医学的特色,丰富了中医流行病学的内容,《岭南卫生方》从传染源、传播途径和易感者的有关方面,提出了瘴疟与伤寒、温病的不同,早于吴又可的《温疫论》三百余年,在对岭南流行性传染病的认识和诊治上有很大的进步,也给宋元之后形成的寒疫学说及甘温补元、扶正治瘴一定的启示,促进了不同地域医学流派的崛起及中医学术进步、繁荣和发展。
释继洪撰有《岭南卫生方》三卷和《澹寮集验秘方》十五卷。据说还著有《卫生补遗回头瘴说》一文,《指要方续论》《蛇虺哲匿诸方》《治瘴用药七说》《类集》《岭南代答本草》,今未见。
《岭南卫生方》成书于南宋景定五年(公元1264年)。
1.本书初由元海北廉访所刻,明景泰间重银,岁久板不复存。
2.正德八年(公元1513年)广东行省据钞本重刊。
3.万历四年(公元1576年)复经邹善校刻,并命娄安道增入八证及药性于其后。
4.日本天保十二年(公元1847年)梯谦晋造氏据数本校雠付梓,附入《募原偶记》。
5.现存日本天保十二年(公元1841年)平安学古馆刻本、1983年中医古籍出版社据以影印。
《澹察集验秘方》成书于元至元二十年(公元1283年)。现存日本蓝川慎抄本。
河南古代医家经验辑/许二平,许国防,马鸿翔主编.一太原:山西科学技术出版社,2016.7(2021.8重印)ISBN978-7-5377-5316-6