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葛洪
他的父亲曾在东吴做官,担任会稽太守。东吴被晋消灭之后,他又做了晋朝的郡陵太守。祖父葛云,也曾做过东吴的大官,以炼丹著名,人称葛仙公。葛仙公的弟子是郑隐,葛洪就是从郑隐处学习了炼丹术。后来葛洪又从师鲍玄,鲍玄见他年轻有为又聪慧上进,就把自己的女儿——著名的女灸法家鲍姑嫁给了他。
葛洪自幼十分好学,13岁时,父亲去世,家境败落,十分贫苦,他靠上山砍柴换取文具,用来学习。他经常写字,常抄书直到深夜。也从不与别人嬉戏,沉着稳重,又十分好学。
葛洪治学严谨,几十年如一日,自经史百家到短杂文章,共读了近万卷。就以他编写《玉函方》(后缩短摘要写成《肘后方》)来说,就阅读了张仲景、华佗等医书和百家杂方近千卷,"收拾奇异,裙拾遗逸选而集之"(《肘后备急方》自序)。他对苦读常常流露出得意之情。他说∶"孜孜而勤之,夙夜以勉之,命尽日中而不释,饥寒危困而不废,岂以有求于世哉,诚乐之自然也。"(《抱朴子外篇·勖学》)。
葛洪在中年时,晋元帝及晋成帝都曾赐召他高官厚爵,都被他拒绝了。
后来,他厌于在家中总被人催请做官,又听说了交趾(今越南北部)一带有炼丹的原料,就主动要求到那里去做县令。皇帝以为这很辱没他的才能,但他并非为了高官厚禄,而是为了方便取得炼丹的原料。上任时,在他经过广州的时候,刺史邓兵留住了他,提供给他炼丹的原料,于是他就隐居在罗浮山,从事炼丹术。
葛洪不但重视学习书本知识,而且重视学习群众的实践经验。他乐于拜有知识的人做老师。他的从祖葛玄,在吴之时,炼丹学道,有一套本事,曾授给弟子郑隐。葛洪知道后,就去拜郑隐为师,把那套本事学了过来。后来,到了广东,他又拜南海太守鲍靓为师。鲍靓精于医药和炼丹的技术,见葛洪虚心好学,年轻有为,不但把技术毫无保留地传授给他,并且把精于灸术的女儿也嫁给了他。
葛洪在对炼丹术的研究上继承和发展了前人的成果,把炼丹术具体化、系统化了。他在罗浮山日夜厮守丹炉,进行了汞与丹砂还原变化的许多实验。他在《抱朴子·内篇》中说∶"丹砂烧之成水银,积变又还成丹砂。"丹砂,又称朱砂,就是红色的硫化汞,将它加热后,分解出汞(水银);汞再与硫化合,又生成红色硫化汞。这可能是人类最早用化学合成法制成的产品之一,是炼丹术在化学上的一大成就。
葛洪还在实验中发现了多种有医疗价值的化合物或矿物药。至今,中医外科普遍使用的"升丹" "降丹",正是葛洪在化学实验中得来的药物。
晚年,他隐居在广东罗浮山中,既炼丹、采药,又从事著述,直至去世。享年81岁。
对他的一生,明代陈嘉谟在《本草蒙荃》中引用了《历代名医像赞》的一首诗来概括∶ "陷居罗浮,优游养导,世号仙翁,方传肘后。"但这只说出了他炼丹采药,隐逸求仙的一面。其实,他是古代一位鼎鼎有名的科学家,在医学和制药化学上有许多重要的发现和创造,在文学上也有许多卓越的见解。他的著作,约有530卷。尚有《金匮药方》100卷、《神仙服食方》10卷、《服食方》四卷、《玉函煎方》5卷存世。不过,大多已经散佚,流传至今的,主要有《抱朴子》和《肘后备急方》。
《抱朴子》是一部综合性的著作,分内篇20卷、外篇50卷。内篇说的是神仙方药,鬼怪变化,养生延年,禳邪祛病等事,属于道教的著作,但其中《金丹》《仙药》《黄白》等部分是总结我国古代炼丹术的名篇;外篇说的是人间得失,世道好坏等事,其中《钧世》《尚博》《辞义》等篇,是著名的文论著作。
《肘后备急方》,也称《肘后救卒方》(一作卒救),简称《肘后方》,是他在广东编著的一部简便切用的方书。记载了他对各种病症长期观察的结果,其中有许多是医学文献中最早的记录。收录的方药大部分行之有效,采药容易,价钱便宜。而且,篇帙不大,可挂在肘后随行(即今天所说的袖珍本),即使在缺医少药的山村、旅途,也可随时用来救急。所以,受到历代群众的欢迎。
从《肘后备急方》中可以找到他临证细看的生动事例。例如,对沙虱病的记载∶"山水间多有沙虱,甚细,略不可见。人入水浴,及以水澡浴,此虫在水中著人身,及阴天雨行草中,亦著人,便钻入皮里。其诊法∶初得之皮上正赤,如小豆黍米粟粒,以手摩赤上,痛如刺。三日之后,令百节强,疼痛寒热,赤上发疮。此虫渐入至骨,则杀人。"这种病,是由一种形似小红蜘蛛的恙虫的幼虫(恙螨)做媒介而散播的一种急性传染病,流行于东南亚一带、中国台湾和东南沿海各省。到20世纪20年代,国外才逐渐发现了恙虫病的病原是一种比细菌小得多的"立克次体",并弄清了携带病原的小红蜘蛛的生活史。而他早在1600年以前,在没有显微镜的情况下,就把它的病原、病状、发病的地点、感染的途径、预后和预防,弄得较为清楚,还指出此病见于岭南,与今天临床所见竟无二致,这不能不说是个奇迹。
书中还记载了一种叫瘦犬咬人引起的病症,病人非常痛苦,只要受到一点刺激,听到一点声音,就会抽搐痉挛,甚至听到倒水的响声也会抽搐,因此,有人把这种病叫作"恐水病"。葛洪首创应用狂犬的脑敷贴在被咬伤的创口上,以治疗狂犬病的方法治疗此病。狂犬脑中含有抗狂犬病物质,到19世纪法国巴斯德才作了证明。书中对天花(天行斑疮)症状、结核病(尸注、鬼注)等的记载,都是医学文献中最早的记录。他不仅明确记载了病状和发病过程,而且还明确无误地指出它们的传染性。所以,称他为"传染病学专家",一点也不过分。
书中还记载了被狂犬咬过后用狂犬的脑子涂在伤口上治疗的方法,该方法比狂犬疫苗的使用更快捷,而且有效从道理上讲,也是惊人的相似。另外,对于流行病、传染病,书中更是提出了"疠气"的概念,认为这绝不是所谓的鬼神作祟,这种科学的认识方法在当今来讲,也是十分有见地的。书中对于恙虫病、疥虫病之类的寄生虫病的描述,也是世界医学史上出现时间最早、叙述最准确的。
诺贝尔奖的先驱∶《肘后备急方》培育出了中国诺贝尔奖获得者——屠呦呦。其实,在中国中医史上,涌现出过很多名医,也出现过不少传世医学典籍,在这些典籍里记载了不少治病的验方,是值得现代人挖掘的宝库。据屠呦呦称∶她就是从《肘后备急方》一书中看到"青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之"的提法(渍的意思是浸,沤。意思是说,不要加热,直接喝青蒿的浸汁)才恍然大悟,得出了青蒿不能加热的结论。实践证明,青蒿素受热就会失去活性,必须用乙醚才能提取。
免疫学的先驱∶在葛洪的《肘后备急方》中,关于治疗狂犬咬伤,有这样一段话∶"杀所咬犬,取脑敷之,后不复发。"当然,他的这一疗法,是在中医"以毒攻毒"思想指导下提出的,此法施后,若再被狂犬咬伤,是不会再发病的,这种非常朴素的免疫学思想,不仅在当时的历史条件下是非常可贵的,而且,对以后免疫学的创立和发展,具有重要的作用。
流行病学、寄生虫病学的先驱∶《肘后备急方》记载有肺痨病的传染情况,书上说,害了肺痨病要经年累月才死亡,死了也能传染旁人,甚至传染家族中任何人,所以有人称这病为尸注病。葛氏还在《肘后备急方》中,提到了六种疟∶即疟疾、老疟、温疟、瘴疟、劳疟、疟兼痢,并且提出治疗方法,其中常用者有常山、豆豉、蒜、皂荚、鳖甲等。而更为可贵的是,他提出了应用青蒿抗疟的方法。远在1600年前对传染病便有这样明确的认识,是很难得的。
炼丹术的先驱∶葛洪的炼丹术,后来传到了西欧,也成了制药化学发展的基石。葛洪在实验中发现了多种有医疗价值的化合物或矿物药。至今,中医外科普遍使用的"升丹""降丹",正是葛洪在化学实验中得到的药物。
【葛洪洗药池】
罗浮山冲虚观上面不远,有个八角形的小池,池中生满了荷花,池旁有一块巨石,台湾丘逢甲在石上题有"仙人洗药池"五个大字。据说葛洪(晋代炼丹术士,医学家)在冲虚观修炼时,为给黎民百姓治病,上山采药,就在这个小池中洗药。所以池中水也沾满了"仙气",能够治病。
传说离罗浮山百里之遥有个村子,村中有一家姓丁的,母子二人过日子,儿子名叫阿寿是个孝子,侍奉老母十分尽心。有一天,阿妈说眼睛疼,到晚上就什么也看不见了,阿寿急得茶饭不思,到处求神问卜,找了好几个医生,都说无法医治了。可是,阿寿不死心,仍然四处打听哪里有名医。后来,他听入说罗浮山有位"活神仙"葛洪,医术高明,药到病除,而且心地善良,给穷人治病分文不取。阿寿十分高兴,背起阿妈连夜向罗浮山走去,走了两天一夜,到了罗浮山。可是,葛洪已在两天之前"仙逝"了,一听这话,阿寿的身子一下子软了,他将阿妈放在洗药池旁,蹲下身,捂着脸,放声哭起来。
阿妈劝他说∶"阿寿呀,别哭了,你拼死拼活将阿妈背到这里,尽了心啦。是阿妈命该如此,眼睛治不好啦!阿妈好渴,你给阿妈舀点水喝吧。"阿寿只好擦干眼泪,从背裕里拿出个椰壳碗来,他看洗药池的水碧绿洁净,便舀了一碗捧给阿妈。阿妈喝完了水,觉得眼睛发干,就用手指蘸了点水擦眼睛,这时,奇迹出现了,她双目复明了!她又惊又喜,四处张望,对阿寿大喊起来∶"阿寿呀!我看见你了!阿妈这不是做梦吧?"
阿寿看着阿妈那双发亮的眼睛,也高兴地说∶"阿妈呀,这是真的,这不是做梦!葛仙把你眼睛治好了。"
母子俩跪在地下,对着洗药池,对着罗浮山连连叩头,感谢葛仙救了他们。
这消息像长了翅膀一样传向四面八方,惊动了四府八县,来罗浮山讨"仙水"治病的人络绎不绝,一伙又一伙,小路都被踩平了,踩宽了。这消息也惊动了山下一个大土豪黑老虎,他想这可是发财的好机会呀,他立即派打手上山,霸占了药池,又派人在洗药池周围建了围墙,只留一个小门出入,讨一盅"洗水"收纹银五两。
可是自从黑老虎占领药池之后,就把"仙气"冲了,池里的水也不能治病了。
中国历代名医传/宋月航著.——北京:华文出版社,2017.1