成无己(约1063-1156年)，宋金时代聊摄(今山东阳谷县)人，靖康(1126年)后，聊摄为金兵所占，遂为金人。是宋金时期研究《伤寒论》的大家之一，也是伤寒学派的主要代表医家之一。清汪琥说：“成无己注解《伤寒论》，犹王太仆之注《内经》，所难者惟创始耳。”

　　成无己出生于世医家庭，自幼攻读医学，对理论与临床均有擅长，卒年高龄九十三岁，对《内经》、《难经》、《伤寒论》等古代经典皆有研究，尤其是对于《伤寒论》最为推祟，是最早注释《伤寒论》的医学家，也是伤寒学派的主要代表医家之一。其著有《注解伤寒论》、《伤寒明理论》、《药方论》三部医书。“医圣”张仲景的《伤寒论》，虽堪谓“医方之祖”，但内容深奥，加之无人进行注解，“未尝发明其意义”，传播受到影响。成无己以《内经》、《难经》的理论为基础，以经注论，以论证经，辨证明理，对《伤寒论》条文加以注解，由于前无他人可鉴，难度相大，致使该书著成时成氏已至八十高龄，前后长达四十余年，宋严器之评论道：“聊摄成公，议论骇博，术业精通，而有家学，注成伤寒十卷，出以示仆，其三百九十七法之内，分析异同，彰明隐奥，调陈脉理，区别阴阳，使表里以昭燃，俾汗下而灼见；百一十二方之后，通明名号之由，彰显药性之主，十剂轻重之攸分，七情制用之斯见，别气味之所宜，明补泻之所适，又皆引《内经》，旁牵众说，方法之辨，莫不允当，实前贤所未言，后学所未识，是得仲景之深意者也。”《注解伤寒论》的成书对《伤寒论》的广泛流传和后世伤寒学派的发展起到了重要的推动作用，在祖国医学的伤寒学研究史上举足轻重，在中国医学发展史上占有重要历史地位。

著有《注解伤寒论》10卷(1144年)、《伤寒明理论》3卷(1142年)、《药方论》1卷等。

　　《注解伤寒论》沿用王叔和整理、编次仲景《伤寒论》的旧貌，删除宋林亿的校注语，博采《内经》《难经》等经典著作的有关论述，自“辨脉法”至“发汗吐下后病脉证并治”进行全面注解，以经注论，以论证经。成氏在注解《伤寒论》时大量引用《内经》《难经》和相关经典著作的名言警句，逐条注解力图反映仲景撰写的本意。这种以经释论的方法，使《内》《难》和《伤寒论》一脉相承，融会贯通，起到经论结合，以论证经，相互印证的效果，使《内》《难》的理论与《伤寒论》的临床实践有机结合起来，成为《注解伤寒论》的重要特点。

　　例如《注解伤寒论·卷一·辨脉法第-)：“阳脉浮，阴脉弱者，则血虚。血虚则第急也。其脉沉者，荣气微也；其脉浮而汗出如流珠者，卫气衰也。荣气微者，加烧针则血留不行，更发热而躁烦也。”成氏注曰：“阳为气，阴为血。阳脉浮者，卫气强也；阴脉弱者，荣血弱也。《难经》曰：气主煦之，血主濡之。’血虚则不能满养筋络，故筋急也。《内经》云：‘脉者，血之府也。'脉实则血实，脉虚则血虚，此其常也。脉沉者，知荣血内微也。《针经》云：‘卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。’脉浮，汗出如流珠者，腾理不密，开阖不司，为卫气外衰也浮主候卫，沉主候荣，以浮沉别荣卫之衰微，理固然矣。然而衰甚于微，所以于荣言微，而卫言衰者，以其汗出如流珠，为阳气外脱，所以卫病甚于荣也。又云：‘卫，阳也；荣，阴也。’烧针益阳而损阴，荣气微者，谓阴虚也。《内经》曰：‘阴虚而内热。'方其内热，又加烧针以补阳，不惟两热相合，而荣血不行，必更外发热而内烦躁也。”

　　辨证明理，鉴别异同。成氏的《伤寒明理论》从“发热”起至“劳复”止，对50个主要症状的状态，不同表现形式，发病机理，病位病性，以及辨别要点等，都做了精辟的分析。如他论发热：“怫怫然发于皮肤之间，熵熵然散而成热者是也。”“与潮热、寒热、烦躁之热不同。烦躁之热，热在内者也。潮热之热，有时而热，不失其时寒热之热，寒已而热，相继而发”，对发热进行状态及发热当与潮热、寒热、烦躁之间的鉴别进行了详尽的描述。论战栗：“战栗者，形相类而实非一也。合而言之，战栗非二也；析而分之，有内外之别焉。战者身为之战摇者是也；栗者心战是也。战之与栗，内外之诊也……战外而栗内也。战栗者，皆阴阳之争也……经曰：“病有战而汗出，因得解者何也?其人本虚，是以发战者是也。邪气外与正气争则为战，战其愈者也；邪气内与正气争则为栗，栗为甚者也……战者正气胜；栗者邪气胜也。”说明战与栗的发生有内外之别，并反映出战与振只是程度不同，战与栗则是发病部位的不同。论四逆与厥：“四逆者，四肢逆而不温者是也。积凉成寒，积温成热，非一朝一夕之故，其所由来者渐矣….当太阳、阳明受邪之时，则一身手足尽热邪气在半表半里，则手足不热而自温也。至于邪传少阴，为里证已深虽未至厥，而手足又加不温，是四逆也。若至厥阴，则手足厥冷矣…    手足自热而至温，从四逆而至厥者，传经之邪也，四逆散主之。若始得之手足便厥而不温者，是阴经受邪，阳气不足，可用四逆汤温之。

　　先给四逆下了明确的定义，其后更透彻地分析了四逆与厥的传变过程与发生机理。这些理论在当是比较超前的，可见他的独县卓识。论劳复：“伤寒劳复，何以明之?劳为劳动之劳，复为再发也。是伤寒瘥后，因劳动再发者是也。伤寒新瘥后，血气未平，余热未尽，劳动其热，热气还经络，遂复发也。此有二种：一者因劳动外伤，二者因饮食内伤。指出了劳复病因，也给出治疗方药。正如严器之评其“指在定体、分型、析证。若同而异者明之；似是而非者辨之。释战栗有内外之诊论烦躁有阴阳之别。谵语郑声，今虚实灼见四逆与厥，使深浅之类明。始于发热，终于劳复，凡五十篇，目之日明理论，所谓真得长沙公之旨趣也”。

　　详析方剂。成无己论析《伤寒论》方，在制方分类上颇有建树。他不仅在前人陈藏器的基础上，明确提出了“十剂”的概念，而且宗《内经》、《本草》诸说，提出了“七方”之名，称“制方之用，大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也。是以制方之体，欲成七方之用者，必本于气味生成，而制方成焉”又认为“惟仲景方一部，最为众方之祖”，而其“处方之制，无逾是也”。故《伤寒论》选常用20方，每方包括。成氏《药方论》择伤寒常用方20首，对方义、方制、药理、加减及注意事项等进行详述。《药方论》是历史上首次依据君臣佐使剖析组方原理的专著，虽只分析了《伤寒论》中的20首方剂，但开了后世方论之先河，把方剂学理论推到了一个新阶段，具有巨大意义。如根据君臣佐使剖析四逆汤组方原理：“甘草味甘平。《内经》曰：‘寒淫于内，治以甘热。’却阴扶阳，必以甘为主，是以甘草为君。干姜味辛热。《内经》曰：‘寒淫所胜，平以辛热。’逐寒正气，必凭大热是以干姜为臣。附子味辛大热。《内经》曰：‘辛以润之。’开发腠理，致津液通气也。暖肌温经，必凭大热，是以附子为使。

　　成无己医学功底深厚，临床经验丰富，是第一个全面注解《伤寒论》的医家，推动了伤寒学说的流传和发展。成无己对张仲景的辨证与方义有所发展，形成了系统的中医理论体系，在中国医学发展史上占有重要历史地位。

名方名医/黄胜主编，——乌鲁木齐：新疆人民出版社，2014.9 ISBN 978-7-5372-5769-5