陈言(1131-1189年)，字无择，号鹤溪道人，青田(今浙江青田)人。南宋医家，“永嘉医派”创始人。

　　陈言年幼时就聪敏且悟性过人，他擅长对中医学术进行理论归纳，执简驭繁，他精于方脉，医德高尚，医技精良，学术造诣深邃，除从事医学理论研究之外，并多著书立说。因此，不但求医者众，而受业者更是纷至沓来。他博览医籍，搜集众长，尤善于纳繁从简，在《金匮要略》的基础上，结合治疗需要，进一步以“三因论”概括病因，于1174年，著成《三因极——病证方论》18卷(简称《三因方》)。

陈言著有《三因方》一书，他也因而知名，他的主要学术思想在于阐明“分别三因归于一治”，主张辨证重脉变通处方，这部书为中医病因学的专著，这部医学作品对后世病因病理学有很大影响。

　　《三因方》书承《金匮要略方论》的三因之说而作进一步的发扬，认为“医事之要，无出三因”，“倘识三因，病无余蕴”，故全书以三因为纲，对脉法、病证、方药等进行了全面系统的论述。书分18卷，按照病因归类，列180门，内容包括内、外、妇、儿、五官各科的病脉证治。载方1000余首，辨证论治，条分缕析。《四库全书总目提要》曾予以很高的评价：“是书分别三因，归于一治。……文词典雅而理致简赅，非他家鄙俚冗杂可比。

　　病理三因论。陈氏在《内经》和《金匮要略》有关病因理论的启迪下，结合临床治疗详尽地阐述了“三因学说”。他指出：“凡治病，须识因。”“不知其因，施治错谬，医之大患，不可不知。”“治之之法，当先审其三因，三因既明，则所施无不切中。”并指出：““六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)天之常气，冒之则先自经络流入，内合于脏腑为外所因；七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)人之常性，动之则先自脏腑郁先，外形于肢体，为内所因；其如饮食饥饱，叫呼伤气，尽神度量，疲极筋力，阴阳违逆，乃至虎狼毒虫，金疮蹊折，症忤附着畏压溺等，有悖常理，为不内外因(饮食饥饱、金疮、外伤、虫兽咬伤)。”又指出“所谓中伤寒暑风湿，瘟疫时气，皆外所因。”可见陈氏把六淫之邪、瘟疫时气等列为外因，七情所伤为内因，饮食劳倦以及外伤虫毒等归为不内外因。并把三因理论具体运用于临床各种病症的辨证之中，又如论眩晕证治说：“眩晕既涉三因，不可专为头面风。”并具体论述了内因、外因、不内外因所致眩晕的不同症状特点。这些见解，与后世“辨证求因”，“审因论治”，重视病因的观点相吻合。的病证。

　　重视察脉辨证，强调诊病必须知道通过切脉来辨别三因，他提出：“凡诊，须识人迎、气口，以辨内外因，其不与人迎、气口相应，为不内外因，所谓关前一分，人命之主。”“左关前一分为人迎，以候六淫，为外所因；右关前一分为气口，以候七情，为内所因；推其所自，用背经常，为不内外因。三因虽分，犹乃未备，是以前哲类分二十四字，所谓七表八里九道。七表者，浮扎滑实弦紧洪；八里者，微沉缓涩迟伏濡弱；九道者，细数动虚促结代革散。”表明通过人迎、气口来辨别内处因，并将24脉分为浮、就、滑、实、弦、紧、洪“七表病脉”，微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱“八里病脉”和细、数、动、虚、促、结、散、革、代“九道病脉”3类。同时，陈氏又指出：“博则二十四字，不滥丝毫；约则浮、沉、迟、数，总括纲纪。故知浮为风、为虚；沉为湿、为实；迟为寒、为冷；数为热、为燥。风湿寒热属于外，虚实冷燥属于内”。

　　在儿科方面对当时的医家很有影响。他认识到了新生儿吸入性肺炎的危害性。讲道“小儿初生，急以绵裹指，拭尽口中恶血，若不急拭，啼声一出，即入腹成百病矣。”他关于“夜啼”论述比钱乙关于夜啼的论述分类更细。他说：“小儿夜啼有四证，一曰寒，二曰热，三曰重舌口疮，四曰客忤。寒则腹痛而啼，面青白，口有冷气，腹亦冷，曲腰而啼，此寒证也；热则心躁而啼，面赤，小便赤，口中热，腹暖，啼时或有汗，仰身而啼，此热证也。若重舌口疮，则要乳不得，口到乳上即啼，身额皆有微热，急取灯照口，若无疮，舌必肿也；客忤者，见生人气忤而啼也。”钱氏论述夜啼：“脾脏冷而痛也，当与温中药，及以法禳之，花火膏主之。”寥寥几笔。对于夜啼的分类与现代《中医儿科学》关于夜啼的分类比较接近。陈氏的六神散(人参、白茯苓、干山药、白扁豆、炙甘草各等份)及银白散(干山药、白术、白茯苓、人参、白扁豆、知母、炙甘草、升麻各等份)组方合理，立方平稳，其基本方在儿科临床中应用较广。其在急慢惊风证和疳病方面临证经验也非常丰富。总之，陈言的三因学说虽有一定的局限性，但他抓住病因以推究疾病诊治的做法，促进了中医病因病理学的发展。

名方名医/黄胜主编，——乌鲁木齐：新疆人民出版社，2014.9 ISBN 978-7-5372-5769-5