罗天益(1220-1290年)，字谦甫，号容斋。元代真定路嵩城人(今河北嵩城县)，另一种说法是真定(今河北正定)人，医家学。

　　罗氏幼承父训，有志读书，而自恨所业未精。后闻东垣晚年欲招关门弟子，尚无合适人选，便求友人周德甫向东垣推荐。有幸被收为关门弟子，跟随李东垣学医数年，尽得其术。李杲曾想把平生对《内经》的研究，综合临床应用，分类整理，使之系统易学，但因年事已高，便把这一工作交给了深受他赏识的罗天益。罗天益在其指导下，历经三年整理刊出了多部李杲的医学著作，对传播“东垣之学”起到了重要作用。

　　1251年二月东垣逝后，他自师门回乡行医。罗天益继承其师遗志，传道医人，服务乡梓，以善治疗疮而声名远播。受蒙元政权征召，为元太医，元兵南下。罗天益随军征战多年，即使身在军中，仍不断四处拜访名师，以提高医术，晚年看诊闲余，他以《内经》、《难经》理论为病因基础，并充分吸收李杲的“脾胃学说”及张元素、张璧、钱乙等医家的认识，旁搜博采众家，结合自己的体会，围绕临证脏腑杂病的辨证论治理论进行系统阐发，于1281年撰写了《卫生宝鉴》二十四卷。

罗天益著有《卫生宝鉴》，还撰有《内经类编》、《药象图》、《经验方》、《医经辨惑》等书，均佚。他的主要学术思想反映在《卫生宝鉴》一书中。

　　罗天益总结用药之法，纠正谬误。认为：“春三月此谓发陈，天地俱生，万物以荣……万物向荣升发之时，惟当先养脾胃之气，助阳退阴，应乎天道以使之平……。冬饮汤而夏饮水，皆自然之道，何积热诊淤内而生疾乎?”驳斥了有人认为“冬天寒冷，人们近火暖食厚衣，故有三焦积热，必生热疾，因而自立春之后，无病之人服用大黄、牵牛之类的泻剂，以泻火消疾”的观点，阐述了他的无病服药易伤其正、滥用苦寒药物容易损伤脾胃的用药思想，罗天益结合亲身诊治经验病案，阐析一些误治病例以为借鉴，著有如《药误永鉴》共25篇，他的这些经验总结对后世的临床用药依然有指导意义。

　　于脾胃学说有所创新，形成了自己的脾胃观。罗天益继承李杲的脾胃学说，并有所创新。罗天益对脾胃病论述比其师李杲更为细致而有条理，他强调脾胃在五脏中的重要地位和作用，对脾胃病病因病机的分析，既继承了李杲“内伤脾胃，百病由生”的学术思想，又强调各个脏器对脾胃的影响，并且精辟论述了脾胃与营卫、津液之间的密切关系，对脾胃病的理法方药各个环节均突出了整体观念。

　　他指出脾胃伤须分饮伤、食伤、劳倦伤。他论食伤脾胃曰：“人之生也，由五谷之精，化五味之备，故能生形。经曰：味归形。若伤于味亦能损形，今饮食反过其节，以至肠胃不能胜，气不及化，故伤焉。经曰：壮火食气。气食少火，壮火散气。少火生气。痹论云：“饮食自倍，肠胃乃伤。失四时之调养，故能为人之病也。”论饮伤脾胃曰：“神农本草云，酒味苦甘辛，火热有毒，主百邪毒。行百药，通血脉，厚肠胃，润皮肤。久饮伤神损寿。若耽嗜过度，其酷烈之性，挠扰于外，沉注之体，淹滞于中，百脉沸腾，七神迷乱，过伤之毒一发，耗真之病百生。故内经曰：“因而大饮则气以逆，肺痹寒热喘而虚惊，有积气在胸中，得之醉而使内也。酒入于胃，则络脉满而经脉虚，脾主于胃行其津液者也。阴气者静则神藏，躁则消亡。饮食自倍，肠胃乃伤。盖阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则不营于四肢也。若醉饱入房，气聚脾中不得散，酒气与谷气相搏，热盛于中。故热遍于身，内热而溺赤，名日热厥凡治消瘴、仆击、偏枯、痿厥、气满、发逆。皆肥贵人膏粱之疾也…...”并给出了具体的治疗方法及用药，他善用甘辛温补，兼用健脾消滞，并告诚慎用苦寒攻下药，这从他常用的根实丸、木香枳实丸、葛花解醒汤之药剂就可以看出来。

　　他提出劳倦伤有寒热之分。劳倦的虚中有寒是由于劳倦过度损伤脾土，中气不调，滞于升降，复受寒邪，脾阳不振，营卫失养，津液不行之故，可以表现出脾胃虚冷、心腹疼痛、不喜饮食、嗜卧懒言等一大组症状。治宜温中益气，健脾散寒，须用甘辛之剂。如理中汤、建中汤、愈气汤之类。虚中有热是由于劳倦伤脾，气衰火生，火热伤气所致。表现为虚劳客热、形瘦纳呆、骨蒸潮热、怔忡盗汗等。治宜甘温除热，升阳补气，选用调中益气汤、人参黄芪散、柴胡散之类。

　　寒热病辨治注重区分三焦，分别用药。如要除三焦之寒，也要先区分是上焦、下焦还是中焦，上焦寒，用铁刷汤、桂附丸之类；中焦寒，用附子理中丸，大建中汤之类；下焦寒，用八味丸、天真丹之类；三焦甚寒，用大已寒丸、四逆汤之类。这种对寒热疾病以三焦分析辨证、分而治之的方法是罗天益首先提出的，对后世温病学派有着极大的影响。

　　善治老年病。罗天益在忽必烈登基后，常给贵族老年人看病，他的治法对目前常见的富贵病、老年病很有启发。

名方名医/黄胜主编，——乌鲁木齐：新疆人民出版社，2014.9 ISBN 978-7-5372-5769-5