王士雄(1808-1868年)，字孟英，幼字筏龙，号梦隐(一作梦影)，号潜斋、半痴山人、睡乡散人、随息居隐士、海昌野云氏(又作野云氏)，祖籍浙江海宁，曾祖时迁居钱塘(今浙江杭州)，清代温病四大家之一。

　　王士雄出生于世医家庭，他的曾祖王学权著有《重庆堂随笔》，他的祖父王国祥、父亲王升亦业医。他十四岁丧父，其父临终前嘱咐他：“人生天地之间，必期有用于世，汝识斯言，吾无憾矣。”他立志继承家学，舅父为他请良医为师，名其书房曰“潜斋”。因家贫，二十余岁去婺州(今金华)盐行担任会计，晚上攻读医著。他学医三年之后，就开始为人治病。在婺州居住九年后，回到钱塘，靠行医为生。道光十七年(1837年)，他31岁时，赶上江浙一带霍乱流行，他不避秽恶，尽力救治，并于1838年写就《霍乱论》书稿，此后医名大著。此后，国家外有敌人人侵，内有农民起义，战火连绵，他迁往座溪(今海宁县斜桥)居住，著书立说，将自己的学术思想和治病经验记载下来，七年后去上海定居。

　　王士雄是个医德高尚的人，他所治的病人很多是经过名医医治无效，甚至恶化的病例，他每次接治这样的病人，并不诟病前者的医术来抬高自己，对于自己有别于前者的治疗理念和方药，他采取循循诱导，耐心说理的办法，而紧要处又力肩其难，是一位很值得尊敬的医者。

王士雄著有《霍乱论》、《温热经纬》、《归砚录》4卷、《潜斋医话》、《随息居饮食谱》、《王氏医案》，此外，他还编有《潜斋简效方》、《四科简效方》、《鸡鸣录》，并对其曾祖的《重庆堂随笔》、俞世贵增补的《愿体医话良方》、沈尧封的《女科组要》、魏玉横的《续名医类案》、俞东扶的《古今医案按》、徐灵胎的《医贯砭》及吴数通的《温病条辨》进行诠释、串解，并多有阐发。王士雄的《温热经纬》最能体现他的学术思想，这本书是他在大量临床实践的基础上，总结前人诊治温热病的经验和理论，阐发温病学说，采取“以轩岐仲景之文为经，叶薛诸家之辨为纬”，使温病学理论系统化，因而被后世尊称为温病大家。

　　王士雄一生中多次经历温热、霍乱、疫疠等传染病的流行，对时疫温热病颇有研究。

　　对于霍乱，他认为“挥霍闷乱，成于顷刻，变动不安”之证，且有寒热证候和时疫性(传染性)与非时疫性(非传染性)之分，他认为时疫性霍乱多属热霍乱，非时疫性则属寒霍乱。并指明寒热症候的不同，寒霍乱“利者必是清谷而作臭秽，吐者亦必澄澈而非酸浊，”热霍乱则“溲赤且短，便热极臭，”并指出寒热霍乱脉象多现隐伏，但寒霍乱则脉兼迟，热霍乱则脉带数，是其不同之处。同时还认为霍乱脉象之隐伏，与阴阳虚竭之脉微欲绝，显有区别。病因则“有因饮食所伤者，有因湿邪内蕴者，有因气郁不舒者"，有因感受"臭秽"邪气者。虽然由于当时历史条件的限制，他无法认清热性霍乱的真正病因，但他能从错综复杂的病变中辨析它与寻常吐泻的不同，以“臭毒”来概括真性霍乱的病因，这是一个很高明的见解。在治疗上，王士雄认为霍乱的主要病变部位在于中焦脾胃，治疗以恢复脾升胃降之功能为主。他在治热霍乱时，多以蚕沙为主药，这是他用药的一大特色。

　　对于伏气温病，王士雄在前人的基础上，有了进一步的阐发，他说：“起病之初往往舌润而无苔垢，但察其脉软而或弦，或微数，口未渴而心烦恶热，即宜投清解营阴之药；迨邪从气分而化，苔始渐布，然后再清其气分可也。伏邪重者，初起即舌绛咽干，甚有肢冷脉伏之假象，亟宜大清阴分伏邪，继必厚腻黄浊之苔渐生，此伏邪与新感先后同处。更有邪伏深沉，不能一齐外出者，虽治之得法，而苔退舌淡之后，逾一二日，舌复干绛，苔复黄燥，正如抽丝剥茧，层出不穷，不比外感温邪，由卫及气，自营而血也。”清晰地描绘出了伏气温病的复杂传变过程，并且订正了前人对于温病邪留气分证，以补益胃气的治疗理念，而明确指出应该“益胃者，疏渝其枢机灌溉汤水，俾邪气松达，与汗偕行。

　　王士雄对暑热有更明确的阐发，对于寒暑性质的区别和正确辨证很有意义，他将前人所立的阴暑、阳暑之名目加以纠正，他认为暑即热，属性都是阳，只不过在程度上有强弱之分，暑性为纯阳，不能在前面冠上阴字，前人所提的阴暑是指夏月因避暑引起的寒湿之邪入体，根本不属于暑病的范畴。

　　对临床辨证他强调不能靠空泛的医理要更重实践，否则有可能害人性命。他在《温热经纬》中说："《续医说》云：王宇泰谓圣散子方，因东坡先生作序，由是天下神之。

　　宋辛未末年，水嘉瘟疫，服此方被害者，不可胜记。余阅石林《避暑录话》云：宣和间，此药盛行于京师，太学生信之尤笃，杀人无算医顿废之。昔坡翁谪居黄州时，其地濒江多卑湿，而黄之居人所感者，或因中湿而病，或因雨水浸淫而得，所以服之多效，以是通行于世，遗祸无穷也。弘治癸丑年，吴中疫疠大作，吴邑令孙磐，令医人修合圣散子，遍施街衢，并以其方刊行，病者服之，十无一生，率皆狂躁空瞀而死。噫!孙公之意，本以活人殊不知圣散子方中，有附子、良姜、吴萸、豆蔻、麻黄、藿香等药，皆性味温燥，反助热邪，不死何待?苟不辨证而一概施治，杀人利于刀剑，……夫以东坡之淹博，尚有误信圣散子之事，况下此者乎?今之缙绅先生，涉猎医书，未经临证，率尔著书立说，多见其不知量也。"他的这种不盲从，注重实践的医疗思想是很值得同道学习的。

　　王士雄重视环境卫生，他认为环境是导致疫疠流行的一个因素，他所生活的江浙一带，尤其是上海环境卫生都非常差，因而这里才会霍乱疫疠流行，他对于改善环境提出了很多合理的建议，如疏通河道，广凿井泉，毋使饮浊，用药物净化水质等方法，用大黄、茵陈等药净化室内的湿热之秽气等方法，他提出的以枇杷叶汤代茗，可杜一切外感时邪，方法简便易行，至今仍为民间所习用。他曾认为田螺能澄浊，宜蓄水缸，这实是用生物净化水质的良好方法。在强调注重环境卫生和饮用水卫生的同时，他还主张清淡饮食，忌食膏梁厚味不饮酒，以保护脾胃功能正常，他的这些提议，对于夏秋季的胃肠道传染病，是很有效的预防措施。

　　他深入系统地研究饮食疗法，著有《随息居饮食谱》一书，对330种食物的性味、功能及其医疗用途、食疗功效、饮食禁忌等均有较为详细的论述，在诸多本草书籍中颇有影响。

　　总之，王士雄在温病理论的系统化上所做出的贡献是有目共睹的，他精湛的医术，高尚的医德，也是值得称颂的。

名方名医/黄胜主编，——乌鲁木齐：新疆人民出版社，2014.9 ISBN 978-7-5372-5769-5