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江瓘

  • 基本信息
    江瓘(1503~1565),字民莹,号篁南子,歙县(今属安徽)篁南人,明代著名的医学家。其将历代医案进行搜集、整理、编辑成《名医类案》,这是我国第一部总结历代医案的专著,起到了“宜明往范,昭示来学,既不诡于圣经,复易通乎时俗”的作用。
    人物名
    江瓘
    出生日期
    1503年
    别名
    擅长
    主要成就
    《名医类案》一书分205门,录自汉至明之各家医案,间附以评说,颇得后世好评
    其他作品
    《名医类案》
  • 人物生平

    江瓘是皇家学院国子监的学生,其早年步入仕途,才气横溢,写的诗在当时的诗坛就颇有名气。14岁那年其母暴疾身亡,后本人又患呕血症,求治数十人均无效果,于是便放弃仕途钻研医书。由于其刻苦攻医,学识日进,不但呕血症自治而愈,其医术不久也远近闻名了。

      

      江瓘受《褚氏遗书》中“博涉知病,多诊识脉”的启发,并从自己的医疗实践中体会到医案对指导临床的重要性,于是着手撰辑《名医类案》。他广征博采,撮其要旨,分门类摘,收集历代医疗中的验案、家藏秘方,参阅了经、史、子、集等有关的资料百余种,收集上自扁鹊、华佗,下至元、明代诸多名医的医案,并附个人验案与家藏秘方,所辑资料忠实于原始文献,病例治法翔实、具体,附加按语,汇集历代内、外、妇、儿、五官以及传染科等多种疾病的治疗经验,历经20余年的苦心编写,于明世宗嘉靖二十八年(1549)而成书稿。然而,书稿尚未及时付印,江瓘即辞世。

      

      后又由其子江应元、江应宿历时19年,且五易其稿,于明万历十九年(1591)刊行间世,并很快东传日本,先后于日本元和九年(1623)与宽文元年(1661)在日本刊刻两个版本。

      

      《名医类案》由江瓘编,其子江应宿增补,共12卷,2057,收录余则。通过他的分类,我们可以从中吸取历代名医对病症治疗的丰富诊治经验。例如泄泻一证,《名医类案》收集医案43则,有属胃泄者,有属肾泄者有肝脾不调者,有脾肾两虚者,有湿热下流者……类型多种,表现症状不一,舌苔脉象各异,诊断各有独到,处方各有心得,足见江瑾临症经验之丰厚。

      

      相传当年有位秀才,名叫程巨,赶考后返乡途中,船行江心突遭强盗打劫,为保性命,慌不择路地跳入江中。顺流漂泊,幸遇一渔夫相教,才得以保住性命。劫后余生的程巨,银两干粮全无,只得一路乞讨回家,惊吓过度加之饥饿与一路疲劳,到家后一顿狼吞虎咽,第二天便一病不起,家人为其四处寻医均以消导药处之,故病情日重,发热多汗,有时还昏厥不醒。后经人指点,请江瓘诊治,江瓘见其舌苔白,按脉浮大数弦,便说:“这是内伤虚损证候,是因惊恐、过度劳累加之饮食过量损伤中气所致。前医所用消导药剂,使病人外邪、内伤饮食已消导完,只是惊恐劳累尚失于调摄,因此其气虚自汗,湿热蕴结生痰,中气虚而夹痰故常作晕厥。”江瓘采用补中消痰法治之,几服药后便告痊愈。

  • 后世影响

    《名医类案》一书分205门,录自汉至明之各家医案,间附以评说,颇得后世好评。现有多种版本行世,是我国第一部总结历代医案的医学名著。

      

      《名医类案》不但反映了所辑前贤的精湛医术及其临证经验,而且反映了他们的学术特点;不仅在临床上具有重要的指导意义,同时也可作为研究有关时代及有关医家学术思想的参考资料。

      

      《名医类案》首次将跨时200余年的明代以前医案归于一统,为研究明代以前医学的临床成就提供了新的视角,虽然数量不多,实属弥足珍贵。同时为研究中风等疑难疾病提供了经验和借鉴,如热病、肝病、肾病、妇儿科疾病、老年病等,都能在《名医类案》中找到成功的经验和有益的借鉴。它对把握我国明心以前临床医学发展的脉络,开发现代中医治疗技术和药品,具有档当要的现实意义。

  • 故事征引

    自强不息继父业

      

      江瓘是明代医学家,他的父亲是个读书人,经常用古人头悬梁、锥刺股的求知故事教育儿子江瓘要苦读诗书,成才立业。

      

      在父亲的教导下,江瓘发愤勤学,举秀才,入县学,14岁就名冠乡里。可就在他14岁那年,家母病丧,江瓘少失良母,悲痛万分。但他节哀苦读,日夜不怠。

      

      由于劳累悲伤过度,他吐了血。父亲为他请了十几位医生诊治,都不见效。江瓘便发奋学医,自取医书,闭门钻研。一个少年,没有老师指点,自学医道,谈何容易?但江瓘认定,世上无难事,只怕有心人。他知难而进,百折不回,读经吟史,广泛涉猎。

      

      一次,江瓘抱病读书,只觉得疲倦不支,他想歇会儿再读。这时,一只杜鹃鸟飞来枝头鸣叫,只见那杜鹃鸟叫得非常起劲,娓娓动听,直叫得嘴里啼血,江瓘触景生情。他想,杜鹃鸟叫得如此动听,是因为它下了苦功夫,如果遇难而退,将一事无成。从此,江瑾常用杜鹃鸟勉励自己,学医更加刻苦,经过艰苦努力,江瓘终于贯通了医理,自己开方治好了自己的病,他为人治病,也多有奇方,逐渐医名皖南。

      

      江瑾认为,经与史是相表里的,《内经》《难经》是医家之经;扁鹊、仓公等历代名家医案则是医家之史。两者互相印证,相得益彰。书籍是最好的老师,只要认真读经阅史,便能学到知识。

      

      于是,他广泛收集典辕,上自诸子列传,下及稗官私谱,搜罗备至,遇到典型医案,便随笔录下,所录医案十分详细,大都有姓名、年龄、体质、病症、诊断、治疗效果等项,有的医案后还有自己的经验体会。如此经过20余年努力,他编著了《名医类案》一书。但由于著书劳累,他经常病倒。

      

      一次,江瓘又得了重病,儿子江应宿急忙请来了几位医生会诊,众医束手无策。

      

      这时,躺在床上的江瓘无力地轻声说:“吾所集某卷某方与我症合,试按之稍加损益。”江应宿照着指点的方子下药熬制,结果江瓘第一次喝了就有起色,再饮病就痊愈了。

      

      江理呕心沥血地编著《名医类案》,然而书未成身先死。临终前,他把儿子叫到跟前,眼含热泪地教导儿子说:“我知道自己快要不行了,今后你们要学习杜鹃鸟的精神,无论遇到多大困难,也要把医案编好,以救世人,我也就目了。”说完,两眼慢慢地闭上了。

      

      江瓘去世以后,其子江应宿、江应元化悲痛为力量,继承父业,继练编著医书。他们走遍大半个中国,博采名医验方,历时19年,五易其稿,使《名医类案》12卷刊行于世。

      

      经父子两代人前仆后继共同努力,《名医类案》终于在1549年写成。此书是一部极有价值的医学珍品,一直流传至今,是我国第一部总结历代医案的医学名著。

  • 内容来源

    中国历代名医传/宋月航著.——北京:华文出版社,2017.1

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