张锐(生卒年月不详，活动于公元1111~1162年),字子刚，河南郑州人，宋代著名医家。著有《鸡峰普济方》30卷(一说《鸡峰备急方》1卷。成书于公元1133年)。

张氏初为武官，官至团练使，但笃好医方医术，用心攻读医著并得精妙之处甚多，常为人遣方治病，效果甚佳，遂声名远扬。张锐学术思想集中体现在《鸡峰普济方》一书中。

　　一、重辨病因，强调审因施药

　　张氏在辨证施治过程中，注重辨别病证之病因，认为“人之脏腑，皆因触冒，以成疾病”，强调临证必首先剖析病源，找出病因才能有针对性地遣方用药。如卷一“喘疾”条在“论述喘而不得卧”时就列举了多种病因：若咳嗽而喘息有音不得卧者，是阳明经气逆也；若肺胀膨膨而喘者，皆当于春夏秋之交发作；若坐而不得卧，卧而气上冲者，是水气之客肺经也；若四肢厥冷，脉息沉细，或寸大尺小、脉促疾或心下胀满……”可见张氏不仅注重疾病的发病原因，而且注重疾病的发病机理。

　　在治疗上，张氏认为遣方用药“必求其所因以伏其所主”，只有针对不同的病因选择不同的治疗方法，才能做到有的放矢。如治积滞之证：肉食有伤，则非础砂、阿魏等药不可治也；鱼蟹过伤，则须用橘皮、紫苏、生姜；果菜有伤，则须用丁香、桂心；水饮伤则须用牵牛、芫花，固不可以一概而论也。只有辨明病因病源，何物所伤，才能准确用药而收治愈之功。

　　二、辨人识证，因人因性制宜

　　张氏不仅重视辨明病因而审因施药，而且还注意根据不同体质、情绪、性格而因人施治。人之五脏有大小、高下、坚脆、端正、偏倾，六腑亦有长短、薄厚、缓急、禀赋不同，各如其面目，有疾恙至少者，有终生长抱一疾者。其饮食五味、禽鱼、虫菜、果实之属性，有偏嗜者……又有贵者后贱，富者乍贫。因人的性格、地位、处境的不同，则患病的特点亦不一样。正因为人之禀赋、性情、好恶等诸多差异，因此疾病的转归亦有千差万别。所以张氏在临证辨治和用药上强调辨人识证、因人制宜，“用药轻重则随患人气血以增之”。

　　三、明辨病位，注重病位施治

　　张氏十分重视明辨病位，强调“夫医方之用不可不精当，再审其脉气息数，辨其体候虚实，莫不以寒疗热，以热攻寒。圣贤治病此为绳墨，更在细详深浅”。只有辨明病邪在表在里，在经络在脏腑，才能投药准确，收到好的治疗效果。在伤寒表里的具体辨证基础上，张氏认为“若夫面赤气盛，则上热膈实，而青唇冷则寒痞心胸，腹泻肢凉乃寒湿中下焦之间，捧脐痛闷是热蓄痹于丹田……"。

　　四、仔细审证，判断预后吉凶

　　张氏十分重视疾病转归及其预后吉凶，认为形气相得而易治，形气不相得而难治。指出：脉顺四时者……盖从和气而生也，如气反脉逆形气相失，名曰不可治，是形盛气虚，形虚气盛故不可治也。凡形气俱虚，安谷者过期而死，不安谷者不过期而死。

　　五、采扼方药，载方辑录详实

　　张氏认为，近世医者，用方治病多出新意，不用古方，不知古人方意，有今人所不逮，而有意外不测之功。他既重视古方，又重视时方。《鸡峰普济方》三十卷，载验方、效方、良方三千余首。每列一方，详述病状，方简而法备，不但采撷广博，而且用之效佳。所辑之方沿用至今而有卓效者比比，如参苓白术散、香苏散、常山饮等。在一些病症的处方后不但附有炮制方法及用药剂量，而且还附有病症验案，使之增加使用方药效验的可信程度。各种外用膏药以及各种丹药的炼制方法更是记载详尽而具体，其中许多内容是值得继承和发扬的。

《鸡峰普济方》书稿被“校定”“重校定”后，于高宗时期出版。本书世所罕传，故《四库全书》未收入。今存者为清代翻刻之宋本书，已缺二、三、六、八卷。

河南古代医家经验辑/许二平，许国防，马鸿翔主编.一太原:山西科学技术出版社，2016.7(2021.8重印)ISBN978-7-5377-5316-6