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龙之章
龙之章(公元1806~1881年),字绘堂,原籍河南太康,后迁居河南项城。龙氏弱冠后潜心于举业,然久困诸生。以古学、地理学名于世。无奈自身多病,室人亦多病,不得不兼及岐黄。中晚年兵荒频仍,且遭家不造,诸孙嗷嗷,无以糊口,不得不以医道为生活。行医数十年终臻学验俱丰境界。后为子孙生计谋,草书成篇,以课诸孙,积久成《蠢子医》。
龙氏治学严谨,学识渊博,龙氏师从晏廷予,取法《石室秘录》,撷取各家经验,择善而从。杨凌阁《蠢子医·序》赞其技进于神,同时学古而能通,嗜古而能化,做到了推陈出新,灵活运用。龙氏出于教诲后代的目的,唯恐晚辈知之不详,故在书中把几十年临证心得体会都毫无保留地和盘托出。故裘吉生赞其“多所发明”,“本书所论,皆属经验之言。著者原以课孙为目的,故颇多不传之秘。用药不无峻毒,若所投的当,则效如样鼓。观其学验,诚有铃医之特长,而无铃医之庸俗。今之市医类都巧趋平淡,斯项负责之效方,似已少见。”
一、重视器官证候
器官证候属于病位证候之一。龙氏非常重视辨器官证候并用此指导中医临床实践。
二、重视气血津液证候
《蠢子医·治病皆有主药》篇论述治病要把握重点、切中要点,龙氏于此篇中,仅论述了气血辨证,对其重视程度不言而喻。
三、重视程度证候
“胃脉软弱如麻披,一身举动全无力。肝脉软弱如麻披,一身疼痛无可为。略用温补便见效,三日五日病又归。皆因气血虚弱甚,药力一尽难支持。”中“气血虚弱甚”却“略用温补”,虽然见效,但三五日即反复。龙氏这句话是程度证候重要性的有力依据。
四、重视虚实寒热证候
龙氏在第一篇《医学真诠》中谈到的病性只有虚实寒热;纵观全书,龙氏对虚实寒热的论述也较其他证候多,他对二者的重视程度不言而喻。书中多次强调“湿寒作热”这个病机。“湿寒作热”说明痰饮水湿与寒证一起可导致热证。龙氏认为寒热错杂证形成的机理为寒证导致痰饮水湿或瘀血证,痰饮水湿或瘀血证“滞住经络”,寒证与痰饮水湿或瘀血证一起导致热证。
1.1914年项城志局张三宝石印本。
2.民国十八年畅月古项李大辂抄本,藏于上海中医药大学图书馆,题为《医学真诠》。
河南古代医家经验辑/许二平,许国防,马鸿翔主编.一太原:山西科学技术出版社,2016.7(2021.8重印)ISBN978-7-5377-5316-6