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甄权
甄权(公元540~643年),是我国唐代初期著名医学家,针灸学家,许州扶沟(今河南扶沟)人。甄权一生著述颇多,绘有《明堂人形图》一卷;撰有《针经钞》三卷,《针方》《脉诀赋》各一卷,《药性论》四卷,《本草音义》七卷。
公元627年,甄权奉敕修《明堂》,又与弟太医甄立言、承务郎司马德逸等人校定《图经》。他所绘制的彩色人体经络《明堂人形图》,以图为主,并有详细文字说明,是一部对唐代及以后较长时期医者学习针灸的指导性权威著作,影响深远。唐太宗李世民于贞观十七年(公元643年),亲自到年逾百岁的甄权家中探望,慰问他的饮食起居情况,向他探求药物知识和养生之道。甄权特将所著《药性论》四卷呈报太宗,太宗任命他为朝散大夫,赐给他几杖、衣服。此事至今仍在家乡传为美谈。
除针灸外,甄权兼通药治。安平公(李德林)患偏风,甄权治以防风汤(方见《千金要方》),兼针刺风池、肩髃、曲池、支沟、阳陵泉、五枢、巨虚下廉七穴。服药九剂,针刺九次,李即逐渐痊愈
1.“贞观本”的内容
“贞观本”,亦即《明堂人形图》孙思邈简称为《明堂图》,其内容主要保留于《千金要方》卷二十九,《翼方》卷二十六中。
《千金要方》“明堂三人图”以仰、伏、侧三人形分类,依照由上而下、从内到外、先阴后阳的次序记录腧穴,共有穴名三百四十九,单穴四十九,双穴三百(孙思邈误将会阴穴记入双穴)。每穴记有穴名、别名、定位、取法等内容,四肢分经穴位间见有穴性、禁刺、禁灸等。全篇没有主治症。
2.“武德本”的内容
“武德本”的内容,现今可见于《外台》《圣惠方》《铜人》等书所引录的条文,分别以“甄权云”或“甄权《针经》云”等形式出现。去除重复转抄的相同条文后,现存有三十一穴。每穴记载基本内容,主要包括穴名、定位、取穴法、主治、刺灸法和宜忌等。穴名以下文字均不同于《甲乙经》和其他《明堂经》本。定位和取穴法亦不同于《千金》所收的“贞观本”。刺灸法被置于各穴主治症之后,与唐代早期各家“明堂”的记救形式相违。又增设“宜忌”项,记有该穴禁忌食物、灸害处理、术后医嘱等,这些类似于药性禁忌的内容,即首见于甄权著作。显然这些内容具有临症经验记述的特点,与他晚年为倡导“正经”而修定完成的“贞观本”有很大差别。
《明堂人形图》是一部以腧穴图为主,同时又配有文字说明的著作。对于这部《明堂人形图》的编绘,甄权付出了辛勤的劳动。他说:“余退以《甲乙经》校秦承祖图,有旁庭藏会等一十九穴,按六百四十九穴,有目无名,其角孙、秉风一十九穴,三部针经具存焉。然其图阙漏仍有四十九穴,上下倒错,前后易处,不合本经,所谓失之毫厘,差之千里也。”可见甄权的《明堂人形图》编撰是以秦承祖所绘的针灸图为蓝本的,并用《甲乙经》等著作对秦图进行了校定,发现了许多错误之处,因而甄权在纠正和补充秦图的基础上,新撰了明堂针灸经穴图。此书是在“头身分部,四肢分经”的基础上,以“仰人、伏人、侧人”三位绘图,可以“依图知穴,推经识分”,清晰明了,有条不紊,便于掌握腧穴定位。因此编成后很快取代了秦图,成为唐代以来较长时期针灸医生的必读本,并为许多著名医家所推祟,以至被反复参用和转录。正如孙思邈所言“尔后缙绅之士,多写权图,略遍华裔。”《甲乙经》传至唐朝已有数百年,由于种种原因,无法避免的会出现错误,甄权及时的纠正了这种错误,并且大范围的流传,这样就使针灸能够继续朝着正确的方向发展。虽然今天甄权的《明堂人形图》已经不复存在,但是由于《千金翼方》《太平圣惠方》等医学著作的引录,《明堂人形图》很好的完成了它的历史使命,对于针灸腧穴的正确定位,甄权功不可没。
3.《药性论》所讨论的内容,有药物正名、性味、君、臣、佐、使、禁忌、主治功效、炮制、配制及附方等。尤以君、臣、佐、使、禁忌等资料收罗较多。全书标明为君药有76味,如黄精、干地黄、菟丝子、车前子、五味子等注为君药。标明臣药有72味,如黄连、牛膝、丹参、防风等注为臣药。注明为使药有108味,如白鼓、白及、乌头等注为使药。
此外,对有些药还注明为单用,或注明某某为使,或注明用某某良。注明单用的药有50味:如紫草、大蓟、牛蒡等,注明某某为使的药有18味:如人参、马蔺为之使,半夏、海藻、饴糖、柴胡为之使,阿胶,薯蓣为之使。注明得某某良:如巴豆得火良,豆豉得霉良。
又有些药注明畏恶或禁忌。如蜀椒畏雄黄,牛黄畏干漆,矾石畏麻黄等。类似这样的例子有20味。黄连恶白僵蚕,柏子仁恶菊花,白鼓恶乌头。类似此例有27味。在禁忌方面有:藿香禁食大蒜,乌头、天雄忌豉汁,桂心忌生葱,茯苓忌米醋。注有禁忌的药物共20味。其中忌羊血的药最多。如硒砂、阳起石、矾石、钟乳石、孔公柏、云母、半夏等均忌羊血。有些药注明相反、相杀。例如大戟反芫花、海藻,桂心杀草木毒,豆豉杀六畜毒,巴豆杀斑蝥、蛇虺毒。
有些药注明归经。如龙胆归心、蓼实归鼻。蓼实治经络中结气。蒲黄、续断通经脉。牛蒡通十二经脉。
有些药物功效,是《药性论》最先记载的。如藕节止血即是。《药性论》云:“藕节捣汁,主吐血不止,口鼻并皆出血。”
本书对药物炮制亦有记载。
总之,本书是我国本草药性最早的专著,它对药物性味、主治功用论述很详细。对后世本草都有影响
甄权《针方》和《明堂人形图》都没有原书保存下来,在其内容流传过程中出现了“武德本”和“贞观本”,由《外台秘要方》《千金要方》《千金翼方》《太平圣惠方》《铜人腧穴针灸图经》等的引文转载而得以流传。《针经钞》三卷、《脉经》、《针方》一卷、《明堂人形图》一卷(俱见《新唐志》《脉经》)。《通志·艺文略》作二卷,《脉廖赋》一卷,《本草音义》七卷。
河南古代医家经验辑/许二平,许国防,马鸿翔主编.一太原:山西科学技术出版社,2016.7(2021.8重印)ISBN978-7-5377-5316-6