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山梨醇铁
Iron Sorbitex
主要用于预防和治疗各种不宜口服铁剂者,如溃疡性结肠炎;或经口服治疗无效的缺铁性贫血;或是需要迅速纠正贫血状况者。一般不用作首选铁剂。
深部肌内注射 成人 一次1~2ml,间隔1~3日1次。
【儿科用法与用量】 深部肌内注射 体重大于6kg,一次1ml,一日一次;体重小于6kg,一次0.5ml,一日1 次。贫血纠正后继续使用一段时间以补充储存铁。
(1)药效学 山梨醇铁属于抗贫血药,1ml 含铁量50mg。铁为人体必须元素,是构成血红蛋白、肌红蛋白、铁蛋白、细胞色素和某些组织酶的组分之一。急性失血、慢性失血、铁需要量相对增加以及胃肠道铁吸收障碍时,都可因铁的消耗与摄取不平衡而发生缺铁性贫血。对缺铁患者补充铁剂后,除血红蛋白合成加速外,与组织缺铁和含铁酶活性降低症状有关者如生长迟缓、行为异常、体力不足、黏膜组织变化及皮肤、指甲病变等也都能逐渐得以纠正。
(2)药动学 山梨醇铁是三价铁,仅供肌内注射,注射后吸收迅速,2小时后血药浓度达到最高峰,24小时内从尿中排出给药量的 20%~30%。不可静脉注射。如注射量超过血液的总铁结合力,血浆中游离铁对机体有毒性作用,因此该药不能与口服铁盐同时应用。
注射后口腔有金属味,注射局部疼痛及药物外渗;少数患者可有发热、心动过速及关节痛等过敏反应。
血色病或含铁血黄素沉积症、溶血性贫血,已知对铁过敏及肝肾功能损害。
(1)需进行肌内深部注射,进针、出针速度要快,避免药物渗出至皮下。
(2)不宜同时口服铁剂,以免发生毒性反应。
(3)注射本品后,血红蛋白未见逐渐升高应停药。
(4)本制剂不能静脉注射。
山梨醇铁注射液:2ml:50mg。
中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5