Batroxobin

①急性脑梗死；②改善各种闭塞性血管病（如血栓闭塞性脉管炎、深部静脉炎、肺栓塞等）引起的缺血性症状；③改善末梢及微循环障碍（如突发性耳聋、振动病）。

 静脉滴注  成人  首次10BU，以后隔日一次，一次 5BU；使用前用100 ml以上氯化钠注射液稀释，静脉滴注1小时以上。通常疗程为1周，必要时可增至3～6周。但在延长期内每次用量减至5BU，隔日静脉滴注。

【儿科用法与用量】（1）可用于外用蘸药压迫止血。（2）肌内注射  一次0.3～0.5kU，一日1次，一般疗程为2日。

【儿科注意事项】 不良反应轻微，主要为注射部位出血、头痛、头晕及耳鸣；治疗新生儿出血，宜与维生素K合用。

（1）药效学 本品作用是分解纤维蛋白原。抑制血栓形成；诱发组织型纤溶酶原激活药（t-PA）的释放，增强t-PA分子作用，减弱纤溶酶原激活药抑制因子（PAI）的活性，促进纤维蛋白的溶解；增加血液流动性，降低全血黏度，抑制红细胞凝集力，防止血栓形成，降低血管阻力，改善微循环。除了血纤维蛋白原之外，对血液凝固因子（血小板数，血小板机能，出血时间）几乎不发生影响。

（2）药动学  健康成人静脉滴注本品10BU，隔日一次，共3次，第1、2、3次的消除半衰期分别为5.9、3.0及2.8小时。大部分代谢产物由尿排出。

本品可引起注射部位出血、创面出血、头痛、头晕、头重感、氨基转移酶增高，偶可引起恶心、呕吐、荨麻疹等。

（1）有出血史或出血倾向、正在使用抗凝药或抗血小板药及抗纤溶制剂的患者禁用。

（2）有严重肝、肾功能不全及心脏乳头肌断裂、心源性休克、多器官功能衰竭患者禁用。

（3）对本药过敏者禁用。

（1）有消化道溃疡病史者、患有脑血管病后遗症者、药物过敏史者、70岁以上高龄患者及妊娠期、哺乳期妇女慎用。

（2）本制剂具有降低纤维蛋白原的作用，用药后可能有出血或止血延缓现象。因此，治疗前及治疗期间应对患者进行血纤维蛋白原和血小板凝集情况的检查，并密切注意临床症状。首次用药后第一次血纤维蛋白原低于100mg/100ml者，给药治疗期间出现出血或可疑出血时，应终止给药，并采取输血或其他措施。

（3）用药期间应避免动脉或深部静脉穿刺、手术及拔牙，否则有可能致血肿形成或出血不止。

（1）与抗凝药及血小板抑制药（如阿司匹林等）合用可能会增加出血倾向或使止血时间延长。

（2）本品能生成 desA纤维蛋白聚合物，可能引起血栓栓塞症，因此与溶栓药合用应特别注意。

巴曲酶注射液：（1）1ml：10BU；(2)0.5ml:5BU。

中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5