Ipratropium Bromide

 主要用于慢性阻塞性肺疾病的维持治疗，也可用于支气管哮喘。

 成人  定量雾化吸入，一次 40～80μg，一天3～4次。溶液雾化吸入，一次50～125μg，经雾化器给药。

【儿科用法与用量】（1）溶液雾化吸入 <12岁，根据病情轻重给药。（2）气雾吸入  6岁以上，一次 20～40 μg，每日数次；6岁以下，用法同上；一日总剂量不超过240μg。

【儿科注意事项】 主要有口干、干咳和喉部不适。

 胆碱能受体拮抗药，阻断M₁、M₂、M₃受体，但主要药理作用是拮抗气道平滑肌上 M₃胆碱受体，抑制胆碱能神经对气道平滑肌的作用，导致平滑肌松弛，气道扩张。其舒张支气管的作用比β₂受体激动药弱，起效较慢，但长期应用不易产生耐药，对老年人的疗效不低于年轻人。

主要通过气雾吸入法给药，气雾吸入40μg后，血浆浓度与静脉注射0.15mg、口服1.5mg比较，仅为后两种给药途径的1%。，表明其支气管扩张作用主要依赖局部的药物浓度。本品主要在体内部分代谢，经粪与尿排泄。吸入给药时，48%由粪便排出。消除半衰期为3.2～3.8小时。

主要有口干、苦味感；偶见干咳和喉部不适。

对阿托品类药物过敏者禁用。

（1）美国FDA妊娠期用药安全性分级为吸入给药B。

（2）青光眼患者、前列腺增生症患者慎用。

（3）雾化吸入时，避免药物进入眼内。

中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5