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雌三醇
Estriol
①雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎缩症状,如干燥、性交痛、萎缩性阴道炎;雌激素缺乏引起的复发性下泌尿道感染;尿频、尿急、轻度尿失禁。②绝经后妇女阴道手术前、后。
手法 将一日1枚0.5mg栓剂或用送药器将0.5g软膏(相当于0.5mg雌三醇)放入阴道,连续使用3周。如有尿失禁可连续使用6周。疗程完毕后,根据症状缓解情况,可用维持量,一周使用2次。
卵巢产生的雌激素主要为雌二醇和雌酮,外周血中的天然雌三醇是雌二醇和雌酮的代谢产物。雌二醇的生物活性最强,雌三醇的活性最弱。天然雌三醇的药理作用基本上与雌二醇相似,但由于其活性弱,对全身用药的激素替代疗法已很少使用。多次阴道局部使用雌三醇对阴道黏膜的增生和角化作用十分明显。其作用部位的特异性可能是由于阴道存在特异的雌激素结合蛋白,而对子宫内膜无明显刺激作用。
(1)阴道局部有轻度灼热感、瘙痒。
(2)偶有乳房胀痛。
有雌激素禁忌证者禁用。
(1)如使用频繁,应定期进行体检,检查乳房和子宫内膜厚度。
(2)哺乳期妇女应慎用。
可与皮质激素、巴比妥类、苯乙酰盐、利福平、胰岛素、β肾上腺素受体拮抗药发生相互作用。
雌三醇栓剂:0.5mg。
雌三醇软膏:1g:1mg。
中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5