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黄体酮注射液
HuangtitongZhusheye
ProgesteroneInjection
本品为黄体酮的灭菌油溶液。含黄体酮(C21H30O2)应为标示量的93.0%~107.0%。
本品为无色至淡黄色的澄明油状液体。
用于月经失调,如闭经和功能失调性子宫出血、黄体功能不全、先兆流产和习惯性流产及经前期紧张综合征的治疗;用于激素替代疗法与雌激素联合应用;亦用于宫内节育器缓释孕激素药物。
肌内注射 ①先兆流产:一般每日20mg,待疼痛及出血停止后减为每日10mg。②习惯性流产史者:自妊娠开始,一次5~10mg,每周2~3次。③功能失调性子宫出血:一日10mg,连用5~10日。如在用药期间月经来潮,应立即停药。④闭经:在预计月经来潮前8~10日,每日肌内注射,一日10mg,共6~8日。⑤经前期紧张综合征:于预计月经来潮前12日开始注射,一日10~20mg.连续10日。
(1)药效学 具有孕激素的一般作用。作用于子宫内膜,能使雌激素所引起的增殖期转化为分泌期,为孕卵着床及早期胚胎的营养提供有利条件并维持妊娠。
(2)药动学 口服后迅速从胃肠道吸收,在肝内很快失活,故以往不能口服。近来已有经微粒化后的产品,可以口服,但生物利用度很低,仅为2%。注射液肌内注射后迅速吸收,血中t1/2仅数分钟。在肝内代谢,约12%代谢为孕烷二醇(pregnanediol)。代谢产物与葡萄糖醛酸结合随尿排出。
(1)较常见①胃肠道反应,胃纳差。②痤疮。③液体潴留和水肿。④体重增加。⑤过敏性皮肤炎症。⑥精神压抑。⑦乳房疼痛。⑧女性性欲改变。⑨月经紊乱、不规则出血或闭经。
(2)少见头痛;胸、臀、腿部,特别是腓肠肌处疼痛;手臂和足无力、麻木或疼痛;突发原因不明的呼吸短促;突发失语或发音不清;突然视力改变、复视,不同程度失明等。
(3)长期应用可引起:①肝功能异常。②缺血性心脏病发病率上升。
(4)早期妊娠时应用可能发生:①某些雄激素活性高的孕激素可引起女性后代男性化。②后代发生泌尿生殖道畸形,多见尿道下裂。
(1)心血管疾病和高血压者。
(2)肝、肾功能损害者。
(3)糖尿病患者。
(4)哮喘患者。
(5)癫痫患者。
(6)偏头痛患者。
(7)未明确诊断的阴道出血患者。
(8)有血栓栓塞病史(晚期癌瘤治疗除外)患者。
(9)胆囊疾病患者。
黄体酮注射液:(1)1ml:10mg;(2)1ml:20mg。
在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。
供试品溶液 用内容量移液管精密量取本品适量(约相当于黄体酮50mg),置50ml量瓶中,用乙醚分数次洗涤移液管内壁,洗液并入量瓶中,用乙醚稀释至刻度,摇匀,精密量取25ml,置具塞离心管中,在温水浴中使乙醚挥散,用甲醇振摇提取4次(第1~3次每次5ml,第4次3ml),每次振摇10分钟后离心15分钟,并将甲醇液移至25ml量瓶中,合并提取液,用甲醇稀释至刻度,摇匀,经0.45μm滤膜滤过,取续滤液。
对照溶液 精密量取供试品溶液1ml,置100ml量瓶中,用甲醇稀释至刻度,摇匀。
系统适用性溶液、色谱条件、系统适用性要求 与测定法见黄体酮有关物质项下。
限度 供试品溶液色谱图中如有杂质峰,扣除相对保留时间0.1之前的峰(如处方中含有苯甲醇,应扣除苯甲醇的色谱峰),单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.5倍(0.5%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的2倍(2.0%);小于对照溶液主峰面积0.05倍的色谱峰忽略不计。
其他 应符合注射剂项下有关的各项规定(通则0102)。
照高效液相色谱法(通则0512)测定。
供试品溶液 用内容量移液管精密量取本品适量(约相当于黄体酮50mg),置50ml量瓶中,用乙醚分数次洗涤移液管内壁,洗液并入量瓶中,用乙醚稀释至刻度,摇匀,精密量取5ml,置具塞离心管中,在温水浴中使乙醚挥散,用甲醇振摇提取4次(第1~3次每次5ml,第4次3ml),每次振摇10分钟后离心15分钟,并将甲醇液移置25ml量瓶中,合并提取液,用甲醇稀释至刻度,摇匀。
对照品溶液、系统适用性溶液、色谱条件、系统适用性要求与测定法见黄体酮含量测定项下。
孕激素类药。
遮光,密闭保存。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5