Dion

Iodine

I₂    253.81

　　本品含碘（按I计）不得少于99.5%。

本品为灰黑色或蓝黑色、有金属光泽的片状结晶或块状物，质重、脆；有特臭；在常温中能挥发。

　　本品在乙醇、乙醚或二硫化碳中易溶，在四氯化碳中略溶，在水中几乎不溶；在碘化钾或碘化钠的水溶液中溶解。

①地方性甲状腺肿的治疗和预防。②甲状腺手术前准备。③甲状腺危象。④核泄漏意外事件中可防止放射性碘进入甲状腺而致癌变。

为减少刺激可用冷开水稀释后服用或与食物同服。成人和青少年常用量如下：

　　(1)甲状腺切除术的术前用药与抗甲状腺药物合用，术前10～14天开始口服复方碘溶液，一日3次，一次3～5滴(0.1～0.3ml)。

　　(2)救治甲状腺危象口服，每6小时30～45滴(1.5～2.0ml),应在服抗甲状腺药物1小时后给予。如病情紧急，有条件时可用该药注射剂静脉滴注。危象缓解后，及早手术治疗。

　　(3)预防地方性甲状腺肿根据当地缺碘情况而定，一般一日100μg,

　　(4)治疗地方性甲状腺肿早期患者口服碘化钾一日15mg,20日为一个疗程，隔3个月再服一个疗程；或口服复方碘溶液，一日0.1～0.5ml,2周为一个疗程。

(1)药效学    碘为合成甲状腺激素的原料之一，正常人每日需碘100～150pg。甲状腺具有浓集碘的能力，甲状腺内含碘量约为人体内总碘量的80%,缺碘可引起甲状腺激素合成不足、甲状腺功能减退、甲状腺代偿性肿大；碘过量则可引起甲状腺功能亢进，所谓碘甲亢；但也有引起甲减和甲状腺肿大者。

　　(2)药动学    碘和碘化物在胃肠道内吸收迅速而完全，碘也可经皮肤进入体内。在血液中碘以无机碘离子形式存在，由肠道吸收的碘约30%被甲状腺摄取，其余主要由肾脏排出，少量由乳汁和粪便中排出，极少量由皮肤与呼吸排出。碘可以通过胎盘到达胎儿体内，影响胎儿甲状腺功能，说明缺碘地区补碘的重要性。

(1)过敏反应不常见。可在服药后立即发生或数小时后出现血管性水肿，表现为上肢、下肢、颜面部、口唇、舌或喉部水肿，也可出现皮肤红斑或风疹、发热、不适。

　　(2)关节疼痛、嗜酸性粒细胞增多，淋巴结肿大，但不常见。

　　(3)长期服用可出现口腔与咽喉部烧灼感、流涎、金属味，牙齿和牙龈疼痛，胃部不适，剧烈头痛等碘中毒症状；也可出现高钾血症，表现为神志模糊、心律失常、手足麻木刺痛、下肢沉重无力。

　　(4)腹泻、恶心、呕吐和胃痛等消化道不良反应，不常见。

　　(5)周围动脉炎、类白血病样嗜酸性粒细胞增多，罕见。

(1)对碘化物过敏者禁用。

　　(2)碘化物能分泌入乳汁，哺乳易致婴儿皮疹、甲状腺功能受到抑制，故妇女哺乳期间禁用。

　　(3)婴幼儿使用碘液易致皮疹，影响甲状腺功能，除缺碘患者外应禁用。

(1)有口腔疾病患者慎用，因浓碘液可致唾液腺肿胀、触痛，口腔与咽喉部烧灼感、流涎、金属味，牙齿和牙龈疼痛。

　　(2)急性支气管炎、肺水肿、肺结核、高钾血症、甲状腺功能亢进症、肾功能受损者慎用。

　　(3)应用本品能影响甲状腺功能，影响甲状腺摄碘率的测定，甲状腺核素扫描显像结果亦受影响，这些检查均宜安排在应用本品前进行。

　　(4)碘化物能通过胎盘，造成胎儿甲状腺功能异常和(或)甲状腺肿大，妊娠期妇女使用应慎重。

(1)与抗甲状腺药物合用，可能致甲状腺功能减退症和甲状腺肿大。

　　(2)与血管紧张素转换酶抑制药合用以及与留钾利尿药合用时，易致高钾血症，应监测血钾。

　　(3)与锂盐合用时，可能引起甲状腺功能减退症和甲状腺肿大。

　　(4)与I合用时，将减少甲状腺组织对I的摄取。

复方碘溶液：碘5%,碘化钾10%。

　　碘注射液：2ml:碘0.2g,碘化钾0.2g。

（1）本品的乙醇溶液或含有碘化钾或碘化钠的水溶液均显红棕色，在三氯甲烷中显紫堇色。

　　（2）取本品的饱和水溶液，加淀粉指示液即显蓝色；煮沸，蓝色即消失，放冷，仍显蓝色；但经较长时间煮沸，蓝色即不重显。

氯化物与溴化物    取本品1.0g，置乳钵中，分次加水40ml研细后，滤过，滤液中加少量锌粉使褪色；分取溶液10ml，依次缓缓加氨试液5ml与硝酸银试液5ml，放置5分钟，滤过，滤液移至50ml纳氏比色管中，加水使成40ml，滴加硝酸使遇石蕊试纸显中性反应后，再加硝酸1ml与水适量使成50ml；如发生浑浊，与对照液（取标准氯化钠溶液3.5ml加水至40ml，再加硝酸1ml、硝酸银试液1ml与水适量使成50ml）比较，不得更浓（0.014%）。

　　硫酸盐    取本品1.0g，置水浴上加热使挥发，残留物用水40ml分次洗涤，洗液移至50ml纳氏比色管中（必要时滤过），依法检查（通则0802），与标准硫酸钾溶液3.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.03%）。

　　不挥发物    取本品，置105℃恒重的蒸发皿中，在水浴上加热使挥发，并在105℃干燥至恒重，遗留残渣不得过0.05%。

取本品研细的粉末约0.4g，置贮有20%碘化钾溶液5ml并称定重量的称量瓶中，精密称定，轻轻摇动，俟完全溶解后，移至具塞锥形瓶中，加水稀释使成约50ml，加稀盐酸1ml，用硫代硫酸钠滴定液（0.1mol/L）滴定，至近终点时，加淀粉指示液2ml，继续滴定至蓝色消失。每1ml硫代硫酸钠滴定液(0.1mol/L)相当于12.69mg的І。

消毒防腐药。

遮光，密封，在阴凉处保存。

1、中华人民共和国药典：2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京：中国医药科技出版社，2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8

2、中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5