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乳酸钙

  • 拼音

    Rusuangai

  • 英文名

    CalciumLactate

  • 基本信息

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    C6H10CaO6•5H2O    308.30


      本品为α-羟基丙酸钙五水合物。按干燥品计算,含C6H10CaO6应为98.0%~103.0%。

  • 性状

    本品为白色或类白色结晶性或颗粒性粉末;几乎无臭;微有风化性。


      本品在热水中易溶,在水中溶解,在乙醇、三氯甲烷或乙醚中几乎不溶。

  • 适应症

    ①预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松症、佝偻病、骨软化症以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。②甲状旁腺功能减退症或维生素D缺乏症所致低钙血症。③过敏性疾病,镁中毒、氟中毒的解救,心脏复苏(如高血钾、低血钙或钙通道阻滞所致心功能异常的解救)时应用。

  • 用法与用量

    口服    成人一次0.5~1.5g,一日2~3次。


      【儿科用法与用量】口服一次0.3~0.6g,一日2~3次。需同时服维生素D以促进钙吸收。

  • 药理学

    (1)药效学  本药为抗酸药、补钙药,补钙作用本品参与骨骼的形成与骨折后骨组织的再建以及肌肉收缩、神经传递、凝血机制并降低毛细血管的渗透性等。抗酸作用较碳酸氢钠强而持久,碳酸钙在胃酸的作用下转化氯化钙。中和胃酸作用较快,较强而持久(约3小时)。可中和或缓冲胃酸,作用缓和而持久,但对胃酸分泌无直接抑制作用,并可提高胃液pH值而消除胃酸对壁细胞分泌的反馈抑制。对肾功能不全继发甲状旁腺能亢进,骨病患者的高磷血症,本药可结合食物中的吸盐以减轻机体磷酸盐负荷。因碳酸钙较氢氧化铝能更有效的结合磷酸盐,且不会发生铝中毒,故近年来主张在应用低钙含量透析液基础上,选用本品用作磷酸盐结合剂,同时防止并发高钙血症。

      

      (2)药动学  口服后约 40%可在肠道吸收。吸收随年龄增加而减少,妊娠与哺乳期钙吸收率增高。维生素D可促进钙的吸收。钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等。血浆中约45%钙与蛋白结合,正常人血清钙浓度维持稳定,甲状旁腺激素、降钙素、维生素 D参与调节血钙含量稳定。钙主要(70%~80%)自粪便排出,部分20%~30%)自尿排泄。碳酸钙在胃酸的作用下转化为氯化钙,部分经肠道吸收,经肾脏排泄,尿中大部分钙经肾小管重吸收入血。本药口服后在碱性肠液的作用下约85%转化为不溶性钙盐,如碳酸钙、磷酸钙等,不溶性钙盐可沉淀于肠黏膜表面,形成保护层,使肠黏膜对刺激的敏感性降低,产生便秘,最后不溶性钙盐自粪便排出体外。


    乳酸钙溶解度较小,无水乳酸钙每克含钙4.58mmol(184mg),多供口服,吸收缓慢。

  • 禁忌

    美国FDA妊娠期用药安全性分级为口服给药C。

  • 制剂与规格

    乳酸钙片:(1)0.3g;(2)0.5g。

  • 鉴别

    (1)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集254图)一致。


      (2)本品显钙盐与乳酸盐的鉴别反应(通则0301)。

  • 检查

    酸度    取本品1.0g,加温水20ml溶解,放冷,加酚酞指示液2滴与氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)0.50ml,应显粉红色。


      溶液的澄清度与颜色    取本品7.1g,加水100ml溶解后,溶液应澄清无色;如显浑浊,与2号浊度标准液(通则0902第一法)比较,不得更浓;如显色,与黄色2号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深。


      氯化物    取本品0.10g,依法检查(通则0801),与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.05%)。


      硫酸盐    取本品0.40g,依法检查(通则0802),与标准硫酸钾溶液3.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.075%)。


      干燥失重    取本品,在125℃干燥至恒重,减失重量应为26.0%~31.0%(通则0831)。


      镁盐与碱性盐    取本品7.1g,加水100ml使溶解,摇匀,取20ml,加水20ml、氯化铵2g与6mol/L氨溶液2ml,加热至沸后迅速加热4%草酸铵溶液40ml,摇匀,放置4小时,用水稀释至100ml,摇匀,滤过,量取续滤液50ml,加硫酸0.5ml,水浴蒸发至干后,在600℃炽灼至恒重,遗留残渣不得过5mg。


      钡盐    取本品1.0g,加水20ml溶解后,分为两等份,一份作为对照管,另一份加硫酸钙试液1ml,放置15分钟,与对照管比较,不得更浓。


      铁盐    取本品0.50g,加水25ml,置水浴中加热溶解,放冷,依法检查(通则0807),与标准铁溶液2.5ml用同一方法制成的对照液比较,不得更深(0.005%)。


      重金属    取本品1.0g,加水15ml与醋酸盐缓冲液(pH3.5)2ml微热溶解,放冷,加水适量使成25ml,依法检查(通则0821第一法),含重金属不得过百万分之十。


      砷盐    取本品1.0g,加盐酸5ml与水23ml溶解后,依法检查(通则0822第一法),应符合规定(0.0002%)。

  • 含量测定

    取本品约0.3g,精密称定,加水100ml,加热使溶解,放冷,加氢氧化钠试液15ml与钙紫红素指示剂约0.1g,用乙二胺四醋酸二钠滴定液(0.05mol/L)滴定至溶液由紫红色转变为纯蓝色。每1ml乙二胺四醋酸二钠滴定液(0.05mol/L)相当于10.91mg的C6H10CaO6

  • 类别

    补钙药。

  • 贮藏

    密封保存。

  • 内容来源

    1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8

    2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5

乳酸钙
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