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硫酸巴龙霉素片
LiusuanBalongmeisuPian
ParomomycinSulfateTablets
本品含硫酸巴龙霉素按巴龙霉素计算,应为标示量的90.0%~110.0%。
本品为白色至微黄色片或糖衣片,除去包衣后显白色至微黄色。
本品的耳、肾毒性大,故一般不宜做全身性应用。口服适用于肠道阿米巴病、细菌性痢疾、细菌性肠道感染,也可用于肠道隐孢子虫的治疗、肠道手术前准备和肝昏迷患者。
(1)肠道感染每日30~50mg/kg,分3~4次口服,7日为一个疗程。
(2)肠阿米巴病成人一次0.5g,一日3次,共7日;儿童一日30mg/kg,分3次服用。
(3)隐孢子虫病·成人一次0.5~0.75g,一日3次。
(4)结肠手术前准备及肝昏迷患者成人一次1g,一日3次。
(1)药效学 本品为氨基糖苷类抗生素。巴龙霉素的抗菌谱与新霉素和卡那霉素基本相同。对革兰阳性和阴性细菌均有抑制作用,其中以对志贺菌属和金黄色葡萄球菌的作用较显著,对铜绿假单胞菌和厌氧菌无作用。对阿米巴原虫有较强抑制作用,对利什曼原虫、隐孢子虫、丝虫等亦有良好作用。
(2)药动学 口服吸收很少,绝大多数以原形由肠道排泄。
常见食欲缺乏、恶心、呕吐、腹部不适、轻度腹泻和头晕。长期应用也可能引起肾功能和听力损害。
(1)对本品或其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。
(2)美国FDA妊娠期用药安全性分级为口服给药C。
(1)长期口服本品的慢性肠道感染患者,尤其是伴有肾功能减退或与其他耳毒性或肾毒性药物同服者,特别应注意出现肾毒性或耳毒性症状的可能。
(2)下列情况应慎用本品:失水、第VⅢ对脑神经损害、重症肌无力、帕金森病、肾功能损害及溃疡性结肠炎患者。
(3)哺乳期妇女在服用本品期间应暂停哺乳。
(4)目前尚缺少早产儿与新生儿安全应用本品的数据资料,故早产儿与新生儿不宜应用。
(5)老年患者宜慎用本品。
硫酸巴龙霉素片:(1)0.1g(10万U);(2)0.25g(25万U)。
取本品的细粉适量(如为糖衣片,应先除去糖衣),加水适量,振摇使硫酸巴龙霉素溶解,用水稀释并制成每1ml中约含巴龙霉素20mg的溶液,滤过,取滤液照硫酸巴龙霉素项下的鉴别(1)、(4)项试验,显相同的结果。
除崩解时限(压制片)应在30分钟内崩解外,应符合片剂项下有关的各项规定(通则0101)。
取本品10片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于巴龙霉素0.25g);如为糖衣片,取4片,全部研细。加灭菌水适量,振摇使硫酸巴龙霉素溶解,用灭菌水定量稀释制成每1ml中约含1000单位的悬液,摇匀,静置,精密量取上清液适量,照硫酸巴龙霉素项下的方法测定。
氨基糖苷类抗生素。
遮光,密封,在干燥处保存。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5