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阿苯达唑
Abendazuo
Albendazole
本品为N-(5-丙硫基-1H-苯并咪唑-2-基)氨基甲酸甲酯。按干燥品计算,含C12H15N3O2S不得少于98.5%。
本品为白色或类白色粉末;无臭。
本品在丙酮或三氯甲烷中微溶,在乙醇中几乎不溶,在水中不溶;在冰醋酸中溶解。
熔点本品的熔点(通则0612)为206~212℃,熔融时同时分解。
吸收系数 取本品约10mg,精密称定,置100ml量瓶中,加冰醋酸5ml溶解后,用乙醇稀释至刻度,摇匀,精密量取5ml,置50ml量瓶中,用乙醇稀释至刻度,摇匀,照紫外-可见分光光度法(通则0401),在295nm的波长处测定吸光度,吸收系数()为430~458。
为广谱驱虫药。用于治疗蓝氏贾第鞭毛虫病,钩虫、蝈虫、鞭虫、蛲虫、粪类圆线虫、旋毛虫、广州管圆线虫等线虫病,还可用于治疗华支睾吸虫病、猪囊尾蚴病和棘球蚴病。
口服成人①蝈虫和蛲虫病,一次400mg,顿服。②蓝氏贾第鞭毛虫病、钩虫病、鞭虫病、粪类圆线虫病一次400mg,一日2次,连服3日。③旋毛虫病,一日800mg,分2次服,疗程1周。④华支睾吸虫病,一次10mg/kg顿服,连服7日;或一日20mg/kg,分3次服,连服3~4日。⑤猪囊尾蚴病,按体重一日20mg/kg,分3次口服,10日为一疗程,一般需1~3个疗程,疗程间隔视病情而定。⑥棘球蚴病,按体重20mg/kg,分3次口服,疗程1个月,一般至少需6~12个疗程。疗程间隔为7~10日。
【儿科用法与用量】口服①驱钩虫、鞭虫、粪类圆线虫:12岁以上一次400mg,10日后重复1次,<12岁减半。②驱蜗虫、蛲虫:顿服12岁以上400mg,12岁以下200mg,顿服。
【儿科注意事项】(1)<2岁慎用。
(2)服后少数有消化道症状,个别出现药物疹。
(1)药效学 ①本品系苯并咪唑类的衍生物,在体内迅速代谢为亚砜、砜醇和2-胺砜醇。对肠道线虫选择性及不可逆性地抑制其葡萄糖摄取,使虫体内糖原耗竭,并抑制延胡索酸还原酶系统,从而阻止三磷酸腺苷的合成,导致虫体死亡。②与甲苯咪唑相似,本药引起虫体肠细胞胞浆微管变性,与其微管蛋白结合,造成细胞内运输堵塞,致使高尔基体内分泌颗粒积聚,胞浆逐渐溶解、吸收,细胞完全变性,引起虫体死亡。③本品有完全杀死钩虫卵与鞭虫卵以及部分杀死蝈虫卵的作用。
(2)药动学 本品不溶于水,故在肠道内吸收缓慢。原药在肝脏内转化为阿苯达唑-亚砜与阿苯达唑-砜,前者为杀虫成分,约70%的阿苯达唑-亚砜与血浆蛋白结合,具有可变的半衰期(t1/2)4~15小时。本品体内分布在肝、肾、肌肉,可透过血-脑屏障,脑组织内也有一定浓度,也可到达棘球蚴囊内,其浓度可达血浆药浓度的1/5。口服后2.5~3小时血药浓度达峰值。血液中半衰期(t1/2)为8.5~10.5小时。本品及其代谢产物在24小时内87%从尿排出,13%从粪便排出,在体内无蓄积作用。
(1)极少数人可引起脑炎综合征,多为迟发性反应,逐渐出现精神、神经方面的症状和体征。
(2)少数病例有口干、乏力、嗜睡、头晕、头痛以及恶心、上腹不适等症状。但均较轻微,不需处理可自行缓解。
(3)治疗猪囊尾蚴病时用药剂量较大,疗程较长,反应一般出现在服药后2~7日,有头痛、发热、皮疹、肌肉酸痛、癫痫发作等,这些症状与囊虫死亡释放异性蛋白等因素有关,须采取相应措施(应用肾上腺皮质激素、降颅压、抗癫痫等治疗)。
(1)2岁以下儿童不宜服用。
(2)有蛋白尿、化脓性皮炎以及各种急性疾病者不宜服用。
(3)对该类药物过敏或有家族过敏史者禁用。
(4)美国FDA妊娠期药物安全性分级为口服给药C。
(1)本品杀灭旋毛虫的肠内成虫与脱囊期幼虫以及移行期幼虫的作用,优于成囊期幼虫,故应早期治疗。
(2)蛲虫病易自身重复感染,故在治疗后2~4周,应重复治疗1次。
(3)脑囊虫患者必须住院治疗,以免发生意外。
(4)合并眼囊虫病时,须先行手术摘除虫体,而后进行药物治疗。
阿苯达唑片:(1)100mg;(2)200mg。
阿苯达唑胶囊:(1)100mg;(2)200mg。
阿苯达唑颗粒:1g:0.1g。
(1)取本品约0.1g,置试管底部,管口放一湿润的醋酸铅试纸,加热灼烧试管底部,产生的气体能使醋酸铅试纸显黑色。
(2)取本品约0.1g,溶于微温的稀硫酸中,滴加碘化铋钾试液,即生成红棕色沉淀。
(3)取吸收系数项下的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在295nm的波长处有最大吸收,在277nm的波长处有最小吸收。
(4)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集1092图)一致。如发现在1380cm-1处的吸收峰与对照的图谱不一致时,可取本品适量溶于无水乙醇中,置水浴上蒸干,减压干燥后测定。
有关物质照薄层色谱法(通则0502)试验。
溶剂三氯甲烷-冰醋酸(9:1)。
供试品溶液 取本品,加溶剂溶解并稀释制成每1ml中约含10mg的溶液。
对照溶液(1)精密量取供试品溶液适量,用溶剂定量稀释制成每1ml中约含100μg的溶液。
对照溶液(2)精密量取供试品溶液适量,用溶剂定量稀释制成每1ml中约含20μg的溶液。
色谱条件 采用硅胶G薄层板,以三氯甲烷-乙醚-冰醋酸(30:7:3)为展开剂。
测定法吸取供试品溶液、对照溶液(1)与对照溶液(2)各5μl,分别点于同一薄层板上,展开,晾干,立即置紫外光灯(254nm)下检视。
系统适用性要求对照溶液(2)应显一个明显斑点。
限度供试品溶液如显杂质斑点,其荧光强度与对照溶液(1)的主斑点比较,不得更强。
干燥失重 取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(通则0831)。
炽灼残渣 取本品1.0g,依法检查(通则0841),遗留残渣不得过0.2%。
铁盐 取炽灼残渣项下遗留的残渣,加盐酸2ml,置水浴上蒸干,再加稀盐酸4ml,微温溶解后,加水30ml与过硫酸铵50mg,依法检查(通则0807),与标准铁溶液3.0ml制成的对照液比较,不得更深(0.003%)。
取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml溶解后,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于26.53mg的C12H15N3O2S。
驱肠虫药。
密封保存。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5