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阿苯达唑片
AbendazuoPian
AlbendazoleTablets
本品含阿苯达唑(C12H15N3O2S)应为标示量的90.0%~110.0%。
本品为类白色片、糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
为广谱驱虫药。用于治疗蓝氏贾第鞭毛虫病,钩虫、蝈虫、鞭虫、蛲虫、粪类圆线虫、旋毛虫、广州管圆线虫等线虫病,还可用于治疗华支睾吸虫病、猪囊尾蚴病和棘球蚴病。
口服成人①蝈虫和蛲虫病,一次400mg,顿服。②蓝氏贾第鞭毛虫病、钩虫病、鞭虫病、粪类圆线虫病一次400mg,一日2次,连服3日。③旋毛虫病,一日800mg,分2次服,疗程1周。④华支睾吸虫病,一次10mg/kg顿服,连服7日;或一日20mg/kg,分3次服,连服3~4日。⑤猪囊尾蚴病,按体重一日20mg/kg,分3次口服,10日为一疗程,一般需1~3个疗程,疗程间隔视病情而定。⑥棘球蚴病,按体重20mg/kg,分3次口服,疗程1个月,一般至少需6~12个疗程。疗程间隔为7~10日。
【儿科用法与用量】口服①驱钩虫、鞭虫、粪类圆线虫:12岁以上一次400mg,10日后重复1次,<12岁减半。②驱蜗虫、蛲虫:顿服12岁以上400mg,12岁以下200mg,顿服。
【儿科注意事项】(1)<2岁慎用。
(2)服后少数有消化道症状,个别出现药物疹。
(1)药效学 ①本品系苯并咪唑类的衍生物,在体内迅速代谢为亚砜、砜醇和2-胺砜醇。对肠道线虫选择性及不可逆性地抑制其葡萄糖摄取,使虫体内糖原耗竭,并抑制延胡索酸还原酶系统,从而阻止三磷酸腺苷的合成,导致虫体死亡。②与甲苯咪唑相似,本药引起虫体肠细胞胞浆微管变性,与其微管蛋白结合,造成细胞内运输堵塞,致使高尔基体内分泌颗粒积聚,胞浆逐渐溶解、吸收,细胞完全变性,引起虫体死亡。③本品有完全杀死钩虫卵与鞭虫卵以及部分杀死蝈虫卵的作用。
(2)药动学 本品不溶于水,故在肠道内吸收缓慢。原药在肝脏内转化为阿苯达唑-亚砜与阿苯达唑-砜,前者为杀虫成分,约70%的阿苯达唑-亚砜与血浆蛋白结合,具有可变的半衰期(t1/2)4~15小时。本品体内分布在肝、肾、肌肉,可透过血-脑屏障,脑组织内也有一定浓度,也可到达棘球蚴囊内,其浓度可达血浆药浓度的1/5。口服后2.5~3小时血药浓度达峰值。血液中半衰期(t1/2)为8.5~10.5小时。本品及其代谢产物在24小时内87%从尿排出,13%从粪便排出,在体内无蓄积作用。
(1)极少数人可引起脑炎综合征,多为迟发性反应,逐渐出现精神、神经方面的症状和体征。
(2)少数病例有口干、乏力、嗜睡、头晕、头痛以及恶心、上腹不适等症状。但均较轻微,不需处理可自行缓解。
(3)治疗猪囊尾蚴病时用药剂量较大,疗程较长,反应一般出现在服药后2~7日,有头痛、发热、皮疹、肌肉酸痛、癫痫发作等,这些症状与囊虫死亡释放异性蛋白等因素有关,须采取相应措施(应用肾上腺皮质激素、降颅压、抗癫痫等治疗)。
(1)2岁以下儿童不宜服用。
(2)有蛋白尿、化脓性皮炎以及各种急性疾病者不宜服用。
(3)对该类药物过敏或有家族过敏史者禁用。
(4)美国FDA妊娠期药物安全性分级为口服给药C。
(1)本品杀灭旋毛虫的肠内成虫与脱囊期幼虫以及移行期幼虫的作用,优于成囊期幼虫,故应早期治疗。
(2)蛲虫病易自身重复感染,故在治疗后2~4周,应重复治疗1次。
(3)脑囊虫患者必须住院治疗,以免发生意外。
(4)合并眼囊虫病时,须先行手术摘除虫体,而后进行药物治疗。
阿苯达唑片:(1)100mg;(2)200mg。
(1)取本品的细粉适量(约相当于阿苯达唑0.2g),加乙醇30ml,置水浴上加热使阿苯达唑溶解,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣照阿苯达唑项下的鉴别(1)、(2)项试验,显相同的反应。
(2)取含量测定项下的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在295nm的波长处有最大吸收,在277nm波长处有最小吸收。
溶出度照溶出度与释放度测定法(通则0931第二法)测定。
溶出条件以0.1mol/L盐酸溶液900ml为溶出介质,转速为每分钟75转,依法操作,经45分钟时取样。
供试品溶液 取溶出液滤过,精密量取续滤液适量,用0.1mol/L氢氧化钠溶液定量稀释制成每1ml中约含阿苯达唑10μg的溶液。
对照品溶液 取阿苯达唑对照品约20mg,精密称定,置100ml量瓶中,加2%盐酸甲醇溶液5ml,振摇使溶解,用0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀,精密量取5ml置100ml量瓶中,用0.1mol/L氢氧化钠溶液稀释至刻度,摇匀。
测定法 取供试品溶液与对照品溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401),在308nm的波长处分别测定吸光度,计算每片的溶出量。
限度 标示量的65%,应符合规定。
其他应符合片剂项下有关的各项规定(通则0101)。
照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定。
供试品溶液 取本品20片(如为糖衣片则除去包衣),精密称定,研细,精密称取适量(约相当于阿苯达唑20mg),置100ml量瓶中,加冰醋酸10ml,振摇使阿苯达唑溶解,用乙醇稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液5ml,置100ml量瓶中,用乙醇稀释至刻度,摇匀。
测定法 取供试品溶液,在295nm的波长处测定吸光度,按C12H15N3O2S的吸收系数()为444计算。
驱肠虫药。
密封保存。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5