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苯丁酸氮芥纸型片
BendingsuanDanjieZhixingpian
ChlorambucilChartTablets
本品含苯丁酸氮芥(C14H19Cl2NO2)应为标示量的85.0%~110.0%。
本品为白色或类白色纸型片。
口服成人按体重一次0.2mg/kg,一日1次,或一日0.2mg/kg,分3~4次服。每3~4周连服10~14日。
【儿科用法与用量】口服诱导:一日0.1~0.2mg/kg或一日4.5mg/m²,用3~6周。
维持:一日0.03~0.1mg/kg,分1~3次。
(1)药效学 本品具有双功能烷化剂的作用,为细胞周期非特异性药物,形成不稳定的亚乙基亚胺而发挥其细胞毒作用,干扰DNA及RNA的功能。对增殖状态的细胞敏感,特别对G₁期及M期细胞作用最强。本品作用较慢,骨髓抑制的出现及恢复亦较慢,能选择性地作用于淋巴组织。低剂量时选择性地抑制淋巴细胞,较大剂量可致各类白细胞减少,造成严重的骨髓抑制。
(2)药动学 口服后吸收完全,生物利用度大于70%,血药浓度达峰时间为40~70分钟。本品及其代谢物与血浆蛋白结合广泛,蛋白结合率约99%。不能通过血-脑屏障。半衰期为1.5小时。主要由肾排泄,50%在24小时内随尿液排出。
骨髓抑制:属中等程度不良反应,主要表现为白细胞减少,对血小板影响较轻,但大剂量连续用药时可出现全血象下降。胃肠道反应:较轻,多为食欲缺乏、恶心,偶见呕吐。生殖系统反应:长期应用本品可致精子缺乏或持久不育,月经紊乱或停经。其他少见的不良反应尚包括中枢神经系统毒性、皮疹、脱发、肝损害及发热等,长期或高剂量应用可导致间质性肺炎。
凡有严重骨髓抑制、感染者禁用。对本品过敏者禁用。
美国FDA妊娠期药物安全性分级为口服给药D。
(1)与其他骨髓抑制药物同时应用可增加疗效,但剂量必须适当调整。
(2)下列情况慎用:骨髓抑制、有痛风病史、感染或泌尿系结石史者。
(3)用药期间须定期检查:白细胞计数及分类,血小板计数,肾功能(尿素氮、肌酐清除率),肝功能(血清胆红素及AL.T)和血清尿酸水平。
苯丁酸氮芥纸型片:每格2mg。
(1)取本品5格(约相当于苯丁酸氮芥10mg),加丙酮5ml,振摇使苯丁酸氮芥溶解,滤过,滤液加水5ml,摇匀,加硝酸溶液(1→2)与硝酸银试液各4滴,置水浴上加热,即产生浑浊。
(2)取含量测定项下的供试品溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在257nm与302nm的波长处有最大吸收,在225nm与280nm的波长处有最小吸收。
含量均匀度 取本品1格,精密加异丙醚-乙醇(1∶9)25ml,振摇使苯丁酸氮芥溶解,静置,取上清液(必要时滤过)作为供试品溶液,照含量测定项下的方法测定含量,应符合规定(通则0941)。
照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定。
供试品溶液 取本品20格,剪碎,置具塞锥形瓶中,精密加异丙醚(预先用水洗涤4次)50ml,振摇15分钟,再加10%磷酸二氢钾溶液5ml,密塞,强力振摇15分钟,静置5分钟后,精密量取异丙醚提取液5ml,置50ml量瓶中,用乙醇稀释至刻度,摇匀。
对照品溶液 取苯丁酸氮芥对照品约40mg,精密称定,置50ml量瓶中,加异丙醚(预先用水洗涤4次)稀释至刻度,摇匀,精密量取5ml,置50ml量瓶中,用乙醇稀释至刻度,摇匀。
测定法 取供试品溶液与对照品溶液,在302nm的波长处分别测定吸光度,计算。
抗肿瘤药。
遮光,密封,在凉处保存。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5