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硝卡芥(消瘤芥)
Nitrocaphane(Nitrocaphar)
主要用于肺癌、恶性淋巴瘤、头颈部癌、子宫颈癌及癌性腔内积液。
(1)静脉注射一次20~40mg,用氯化钠注射液40ml溶解后注射,一日或隔日1次,总量为200~400mg。
(2)动脉注射剂量与静脉注射同。
(3)腔内注射一次40~60mg,氯化钠注射液30ml溶解后注射,一周1~2次。
(4)外敷用70%二甲亚砜溶液将硝卡芥溶解为20~30mg/ml,一日1~2次,做肿瘤局部外敷。
(5)瘤内注射一次20~40mg,用氯化钠注射液适量溶解后于肿瘤四周分点注入。
(1)药效学 本品为细胞周期非特异性药物,对癌细胞分裂各期均有影响,其中以前期及中期的分裂相下降最为明显。抑制DNA及RNA的合成,对DNA的合成抑制更为显著。
(2)药动学 注射后在血中维持时间较长,24小时后减少54%。分布以胆囊和肾中最多,瘤、肝、肺次之,脑中最少。主要通过肾脏排泄,24小时后排出53%。
(1)胃肠道反应恶心、呕吐、食欲缺乏等。
(2)骨髓抑制多数病例有白细胞及血小板减少,少数较严重。
(3)少见脱发、乏力、皮疹等。
妊娠期妇女及哺乳期妇女禁用。
(1)用药期间应密切随访白细胞和血小板。
(2)下列情况慎用:骨髓抑制,严重感染,肿瘤细胞浸润骨髓,肝、肾功能不全,以前曾接受过化学治疗或放射治疗。
注射用硝卡芥:(1)20mg;(2)40mg。
中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5