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注射用硫酸长春地辛

  • 拼音

    ZhusheyongLiusuanChangchundixin

  • 英文名

    VindesineSulfateforInjection

  • 基本信息

    本品为硫酸长春地辛的无菌冻干品。含硫酸长春地辛(C43H55N5O7・H2SO4)应为标示量的90.0%~110.0%。

  • 性状

    本品为白色的疏松状固体或无定形固体;有引湿性。

  • 适应症

    对非小细胞肺癌、小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、食管癌及恶性黑色素瘤等恶性肿瘤有效。

  • 用法与用量

    静脉滴注按体表面积一次3mg/m²,一周1次,连续用药3次为一周期。用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解后缓慢静脉滴注(滴注时间6~12小时)。

  • 药理学

    (1)药效学    本品是细胞周期特异性药物,抑制细胞内微管蛋白的聚合,阻止增殖细胞有丝分裂中的纺锤体形成,使细胞分裂停止于有丝分裂中期。本品对移植性动物肿瘤抗瘤谱较广,与长春碱、长春新碱无完全交叉耐药。


      (2)药动学    本品在体内代谢符合三室模型:分布相半衰期(t1/2α)为0.037小时,消除相半衰期(t1/2β)为0.912小时,终末相半衰期(t1/2γ)为24.2小时。静脉注射后,血浆中的药物浓度迅速下降,广泛分布于脾脏、肺和肝脏,周围神经和淋巴结等的浓度高于血浆浓度数倍,但在脑脊液中浓度很低。与血浆蛋白不结合。大部分以未代谢物由胆汁分泌到肠道排出,约有10%由尿中排出。

  • 不良反应

    (1)骨髓抑制最常见的为白细胞降低,其次为血小板降低,对血红蛋白有一定影响。


      (2)胃肠道反应轻度食欲缺乏、恶心、呕吐。


      (3)神经系统毒性可表现为感觉异常,腱反射消失或降低,肌肉无力等。骨髓毒性低于硫酸长春碱,神经系统毒性低于硫酸长春新碱。


      (4)有局部组织刺激反应可引起静脉炎,应避免漏出血管外和溅入眼内。


      (5)其他便秘、脱发、静脉炎等。

  • 禁忌

    妊娠期妇女禁用,骨髓功能低下和严重感染者禁用或慎用。

  • 注意事项

    (1)应用本品期间应中止哺乳。


      (2)对诊断的干扰:本品可使血及尿内尿酸升高。


      (3)下列情况慎用:骨髓抑制、有痛风病史、胆管阻塞、感染、经过放射治疗或抗癌药治疗的患者。


      (4)用药期间应注意定期检查以下项目:血常规,肝、肾功能。注意观察心率、肠鸣音及肌腱反射等。


      (5)有痛风病史、胆管阻塞、感染、白细胞减少、尿酸盐性肾结石病史者慎用。


      (6)肝功能不全时,若同时合用其他由胆汁排泄的抗癌药(如多柔比星)应减量。


      (7)本品不可鞘内注射。

  • 药物相互作用

    (1)联合化疗若有其他降低白细胞药物时应减量。


      (2)与脊髓放射治疗等合用可加重神经系统毒性。

  • 制剂与规格

    注射用硫酸长春地辛:(1)1mg;(2)4mg。

  • 鉴别

    (1)取本品,照硫酸长春地辛项下的鉴别(1)、(2)、(4)项试验,显相同的结果。


      (2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

  • 检查

    酸度    取本品,加水溶解并稀释制成每1ml中约含硫酸长春地辛1.0mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为3.5~5.5。


      溶液的澄清度    取本品1瓶,加水10ml溶解后,溶液应澄清;如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,不得更浓。


      有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。


      供试品溶液    取本品,加水溶解并稀释制成每1ml中约含硫酸长春地辛1mg的溶液。


      对照溶液    精密量取供试品溶液适量,用水定量稀释制成每1ml中约含硫酸长春地辛10μg的溶液。


      色谱条件、系统适用性要求与测定法见硫酸长春地辛有关物质项下。


      限度    供试品溶液色谱图中如有杂质峰,单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的3倍(3.0%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的5倍(5.0%)。


      含量均匀度    以含量测定项下测得的每瓶含量计算,应符合规定(通则0941)。


      细菌内毒素    取本品,依法检查(通则1143),每1mg硫酸长春地辛中含内毒素的量应小于60EU。


      无菌    取本品,用适宜溶剂溶解并稀释制成每1ml中约含硫酸长春地辛0.1mg的溶液,经薄膜过滤法处理,依法检查(通则1101),应符合规定。


      其他应符合注射剂项下有关的各项规定(通则0102)。

  • 含量测定

    照高效液相色谱法(通则0512)测定。


      供试品溶液    取本品10瓶,分别加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含硫酸长春地辛0.1mg的溶液。


      对照品溶液、色谱条件与系统适用性要求见硫酸长春地辛含量测定项下。


      测定法见硫酸长春地辛含量测定项下。计算每瓶的含量,并求得10瓶的平均含量。

  • 类别

    抗肿瘤药。

  • 贮藏

    遮光,密闭,在冷处保存。

  • 内容来源

    1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8

    2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5

注射用硫酸长春地辛
注射用硫酸长春地辛