SodiumFluoride

用于饮水中缺乏氟化物地区儿童预防龋齿。防治牙颈部过敏和龋齿。

　　有应用本品、钙磷酸盐、维生素D₂及雌激素治疗绝经期女性骨质疏松症，但也有负面的报告。

饮水内含有氟0.7mg/L以上时，不必补充氟化钠，饮水含氟<0.3mg/L地区，出生至3岁小儿一日补给氟离子0.25mg(每2.2mg氟化钠含1mg氟离子)。预防龋齿，5岁以上小儿可用0.02%～0.05%氟化钠溶液口腔含漱1～2分钟，然后吐出。或用小棉球或适当器械蘸取本品75%的糊剂反复摩擦涂布患部1～2分钟，每周1次，每4次为一个疗程。

(1)药效学    氟离子结合于牙及骨骼的磷石灰结晶，使其稳定，附着于牙釉质表面，增加抗酸防龋能力。氟化物可使脱钙或钙化不全的釉质再矿化，对牙釉及骨骼的坚度、钙、磷的利用均十分重要。在牙菌斑中，氟能抑制龋菌，有显著抗龋作用。

　　(2)药动学    溶解于溶液或快速溶解的氟化物盐类，均易在胃肠道吸收，进入机体后贮积于骨骼及生长中的牙齿，经肾由尿液中排泄，少量随粪便、汗中排出。在唾液、头发、指甲中含少量，氟可经胎盘转运。

摄入氟化钠5～20mg可发生胃肠道不适，成人一次摄入本品5～10g,儿童一次摄入氟离子5mg/kg,可能致死。

(1)本品有一定毒性，配制和使用时须仔细慎重，以防中毒。本品能缓慢腐蚀玻璃，故须密闭避光储存于内壁涂有石蜡层的广口玻璃瓶中。

　　(2)妊娠期妇女服用氟化物是否可预防小儿龋齿尚有争论，氟化物仅部分经胎盘转运，微量氟化物经乳汁分泌，因量极微，对婴儿补充氟化物无效。

　　(3)牙齿生长形成期如摄入过量氟，如饮水中含氟量超过百万分之二(2mg/L),可致牙齿氟过量，表现为牙面出现白、黄棕、黑色斑，表面有凹陷损害；饮水中含氟4～14mg/L,致骨骼氟过多而表现肢体僵硬。

　　(4)对诊断的干扰可致血清碱性磷酸酶及血清AST假性增高。

　　(5)氟过量急性氟过量可表现出黑色柏油样便、血性呕吐物、腹泻、嗜睡、晕厥、唾液分泌增多；因低钙而致手足抽搐、骨痛；胃痉挛、胃痛、震颤；慢性氟过量亦可有上述黑便、呕吐血性物、便秘、食欲缺乏、恶心、呕吐、骨痛、肢体僵硬、体重减轻、牙齿釉缺损出现白、棕或黑色斑点。并偶有过敏性皮疹、口唇黏膜溃疡。氟过量的治疗可给予静脉注射葡萄糖、氯化钠注射液及石灰水洗胃，以沉淀氟化物。如有低钙可静脉注射葡萄糖酸钙，保持充足尿量排泄。

(1)与奶制品同用，氟化物的吸收会延迟，峰浓度降低，故应避免与牛奶和奶制品同服。

　　(2)钙离子可减少氟化物的吸收。

氟化钠甘油糊剂20g:氟化钠15g与甘油5g。

中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5