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醋酸氟氢可的松

  • 拼音

    CusuanFuqingKedisong

  • 英文名

    FludrocortisoneAcetate

  • 基本信息

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    本品为11β,17α,21-三羟基-9α-氟孕甾-4-烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。按干燥品计算,含C23H31FO6应为97.0%~102.0%。

  • 性状

    本品为白色至微黄色的结晶性粉末;无臭;有引湿性。


      本品在乙醇或三氯甲烷中略溶,在乙醚中微溶,在水中不溶。


      比旋度    取本品,精密称定,加二氧六环溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为+148°至+156°。

  • 适应症

    外用适用于对糖皮质激素有效的皮肤病,如接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症、银屑病、神经性皮炎等。

  • 用法与用量

    外用涂于患处,一日2次。

  • 药理学

    外用为中效糖皮质激素。具有抗炎、抗过敏、止痒、抑制免疫等作用。局部应用能降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其他炎症介质的形成和释放。本品可经皮肤吸收,尤其在皮肤破损处吸收更快。经皮吸收后的药代动力学与全身给药相似。

  • 不良反应

    (1)可有烧灼感、皮肤刺激感。偶可发生接触性皮炎。


      (2)长期局部外用,可出现毛细血管扩张、多毛、皮肤萎缩,增加对感染的易感性等,封包治疗时更多见。


      (3)长期外用于面部可出现痤疮样疹、酒渣样皮炎、颜面红斑、口周皮炎等。


      (4)长期、大面积使用可因药物的累积吸收作用出现皮质功能亢进征(库欣综合征),表现为多毛、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁、伤口愈合不良等。儿童长期使用可抑制生长和发育。

  • 禁忌

    (1)对本药及基质成分过敏者和对其他糖皮质激素过敏者禁用。


      (2)禁用于由细菌、真菌、病毒等所致的原发性感染性皮肤病,如脓疱疮、体癣、股癣等。

  • 注意事项

    (1)不能长期或大面积使用,以免由于全身性吸收作用,造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制。


      (2)本品具较强的钠潴留作用,外用时偶见钠潴留及水肿。


      (3)皮肤有化脓感染和真菌感染时须同时使用抗感染药物。如同时使用后,感染的症状没有及时改善,应停用本药直至感染得到控制。

  • 制剂与规格

    醋酸氟氢可的松乳膏:0.025%10g:2.5mg。

  • 鉴别

    (1)取本品约10mg,加甲醇1ml,微温溶解后,加热的碱性酒石酸铜试液1ml,即生成红色沉淀。


      (2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。


      (3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集551图)一致。


      (4)本品显有机氟化物的鉴别反应(通则0301)。

  • 检查

    有关物质照薄层色谱法(通则0502)试验。


      供试品溶液    取本品适量,加三氯甲烷-甲醇(9:1)溶解并稀释制成每1ml中约含3mg的溶液。


      对照溶液    精密量取供试品溶液1ml,置50ml量瓶中,用三氯甲烷-甲醇(9:1)稀释至刻度,摇匀。


      色谱条件    采用硅胶G薄层板,以二氯甲烷-乙醚-甲醇-水(385:75:40:6)为展开剂。


      测定法    吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一薄层板上,展开,晾干,在105℃干燥10分钟,放冷,喷以碱性四氮唑蓝试液,立即检视。


      限度    供试品溶液如显杂质斑点,不得多于2个,其颜色与对照溶液的主斑点比较,不得更深(2.0%)。


      干燥失重    取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过1.0%(通则0831)。


      炽灼残渣不得过0.1%(通则0841)。

  • 含量测定

    照高效液相色谱法(通则0512)测定。


      供试品溶液    取本品适量,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含25μg的溶液。


      对照品溶液    取醋酸氟氢可的松对照品适量,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含25μg的溶液。


      色谱条件用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-水(60:40)为流动相;检测波长为240nm;进样体积20μl。


      系统适用性要求理论板数按醋酸氟氢可的松峰计算不低于1000。


      测定法    精密量取供试品溶液与对照品溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。按外标法以峰面积计算。

  • 类别

    肾上腺皮质激素药。

  • 贮藏

    密封保存。

  • 内容来源

    1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8

    2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5

醋酸氟氢可的松
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