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醋酸曲安奈德乳膏
CusuanQuannaideRugao
TriamcinoloneAcetonideAcetateCream
本品含醋酸曲安奈德(C26H33FO7)应为标示量的90.0%~110.0%。
本品为白色乳膏。
外用适州于接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、湿疹、银屑病、盘状红斑狼疮等糖皮质激素外用治疗有效的皮肤病。局部注射可用于瘢痕疙瘩、肥厚性疤痕、腱鞘炎、滑囊炎、肩周炎等的治疗。
外用软膏:涂于患处每日2~3次。
为中效糖皮质激素类外用药。外用能降低毛细血管通透性,抑制角质生成,抑制角质形成细胞增殖,具有抗过敏、抗炎症的作用。作用时间较长,抗炎作用为氢化可的松的5倍。本品可经皮肤吸收,尤其在皮肤破损处吸收更快。经皮吸收后的药代动力学与全身给药相似,在肝、肾和组织中代谢为无活性代谢物,经肾脏排出。
(1)可有烧灼感、皮肤刺激感。偶可发生接触性皮炎。
(2)长期外用局部可出现毛细血管扩张、多毛、皮肤萎缩、创伤愈合障碍,并使皮肤容易发生继发感染,如毛囊炎及真菌感染,封包治疗时更多见。
(3)长期外用于面部可出现痤疮样疹、酒渣样皮炎、颜面红斑、口周皮炎等。
(4)长期、大面积使用可因药物的累积吸收作用出现皮质功能亢进征(库欣综合征),表现为多毛、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁、伤口愈合不良等。儿童长期使用可抑制生长和发育。
(5)皮损内局部注射可引起局部皮肤萎缩,凹陷。
(1)对本药及基质成分过敏者和对其他糖皮质激素过敏者禁用。
(2)原发性细菌性、真菌性及病毒性等感染性皮肤病禁用。
(3)作局部注射时:有高血压、心脏病、糖尿病、溃疡病、骨质疏松症、青光眼、肝肾功能不全等的患者视病情慎用乃至禁用。
(1)本品不宜大面积或长期局部外用。因为长期大量使用,由于全身性吸收作用可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制。
(2)面部、腋下、腹股沟等皮肤细嫩部位慎用。长期使用,可发生皮肤萎缩变薄和毛细血管扩张等。
(3)孕妇、哺乳期妇女应考虑用药利弊,慎重使用。
(4)儿童慎用,婴儿不宜使用。
(5)患处涂药后不需封包。封包疗法只适于掌跖及肥厚的皮损,应在医务人员指导下使用。
(6)本品不可用于眼部。
(7)皮肤有化脓感染和真菌感染时须同时使用抗感染药物。如同时使用后,感染的症状没有及时改善,应停用本药直至感染得到控制。
醋酸曲安奈德乳膏:0.1%(1)4g:4mg;(2)10g:2.5mg;(3)10g:5mg;(4)10g:40mg。
在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
应符合乳膏剂项下有关的各项规定(通则0109)。
照高效液相色谱法(通则0512)测定。
内标溶液 取炔诺酮适量,加甲醇溶解并稀释制成每1ml中约含0.15mg的溶液。
供试品溶液 取本品适量(约相当于醋酸曲安奈德1.25mg),精密称定,置50ml量瓶中,加甲醇约30ml,置80℃水浴中加热2分钟,振摇使醋酸曲安奈德溶解,放冷,精密加内标溶液5ml,用甲醇稀释至刻度,摇匀,置冰浴中冷却2小时以上,取出,迅速滤过,取续滤液放至室温。
对照品溶液 取醋酸曲安奈德对照品适量,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.125mg的溶液,精密量取10ml与内标溶液5ml,置50ml量瓶中,用甲醇稀释至刻度,摇匀。
色谱条件 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-水(60:40)为流动相;检测波长为240nm;进样体积20μl。
系统适用性要求 理论板数按醋酸曲安奈德峰计算不低于2500,醋酸曲安奈德峰与内标物质峰的分离度应符合要求。
测定法 精密量取供试品溶液与对照品溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。按内标法以峰面积计算。
肾上腺皮质激素药。
密封,在阴凉处保存。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5