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注射用盐酸丁卡因

  • 拼音

    ZhusheyongYansuanDingkayin

  • 英文名

    TetracaineHydrochlorideforInjection

  • 基本信息

    本品为盐酸丁卡因的无菌冻干品。含盐酸丁卡因(C15H24N2O2·HCl)应为标示量的93.0%~107.0%。

  • 性状

    本品为白色的疏松块状物或粉末。

  • 适应症

    用于眼科手术或眼压测量、房角镜检查以及角膜异物取出等眼部处理前的眼表面麻醉。

  • 用法与用量

    滴入结膜囊一次1滴,每2~3分钟滴1次,共1~3次。

  • 药理学

    (1)药效学    本品是一种局麻药,通过抑制钠离子内流而阻断神经传导,作用于钠通道的特异性受体,阻断钠离子的内流,防止激活神经轴突的动作电位,从而避免痛觉感受器向中枢神经系统发送信号。本品亲脂性强,穿透力强,易进入神经系统,也易被人体吸收入血,常用作黏膜表面麻醉剂。因此,广泛用于眼科临床作表面麻醉。由于本药吸收迅速,即使外用也会引起全身性毒性,特别是当眼球有穿通伤、较大面积(或较深)的眼外伤时,更易吸收中毒,严重时可致死。


      (2)药动学    本品麻醉作用开始迅速,滴眼后1~3分钟即可生效,持续20~40分钟。0.5%溶液滴眼不影响眼压和瞳孔大小,对角膜毒性亦较小。本品可经黏膜及破损皮肤处吸收,在体内大部经肝脏代谢为对丁氨基苯甲酸和二甲胺基乙醇,然后再降解或结合,随尿排出。

  • 不良反应

    (1)对本品过敏者,可发生流泪、畏光、结膜水肿、湿疹、睑炎。


      (2)本品滴眼有短暂烧灼感,闭眼可减轻不适感,并对角膜上皮有轻度损害(点状上皮着色),影响创伤角膜上皮的再生。


      (3)本品长期滴眼可引起局部过敏反应,如面部潮红、眼睑肿胀发痒等,停药后即消退。

  • 禁忌

    (1)眼球有穿通性伤口患者禁用。


      (2)对本品过敏者禁用。


      (3)美国FDA妊娠期药物安全性分级为眼部给药C。

  • 注意事项

    (1)对普鲁卡因过敏者,对本品也可能过敏。


      (2)本品避免和碱性药物混合使用,以免降低药效。

  • 药物相互作用

    (1)与其他局麻药合用时,有增强作用,本品应减量。


      (2)本品加入肾上腺素可延长作用时间,但不适用于心脏病、高血压、甲亢、外周血管病等患者。


      (3)本品可减弱磺胺类药物的作用不宜同时服用磺胺类药物。

  • 制剂与规格

    盐酸丁卡因滴眼液:(1)10ml:50mg;(2)10ml:100mg。

  • 鉴别

    (1)取本品1瓶,加水2ml溶解后,加硝酸3ml,溶液显黄色。


      (2)取含量测定项下的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在227nm与310nm的波长处有最大吸收。


      (3)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)。

  • 检查

    溶液的颜色    取本品1瓶,加水5ml使溶解,溶液应无色。


      酸度    取溶液的颜色项下的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为5.0~6.0。


      有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制。


      溶剂、供试品溶液、对照溶液、对照品溶液、系统适用性溶液、灵敏度溶液、色谱条件、系统适用性要求与测定法见盐酸丁卡因有关物质项下。


      限度    供试品溶液的色谱图中如有与杂质Ⅰ峰、杂质Ⅱ峰保留时间一致的色谱峰,按外标法以峰面积计算,杂质Ⅰ不得过0.05%,杂质Ⅱ不得过0.1%,其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的2倍(0.2%),杂质总量不得过0.5%,小于灵敏度溶液主峰面积的色谱峰忽略不计。


      水分    取本品,照水分测定法(通则0832第一法1)测定,含水分不得过3.0%。


      含量均匀度以含量测定项下测得的每瓶含量计算,应符合规定(通则0941)。


      细菌内毒素    取本品,依法检查(通则1143),每1mg盐酸丁卡因中含内毒素的量应小于0.70EU;用于鞘内注射应小于0.15EU。


      其他应符合注射剂项下有关的各项规定(通则0102)。

  • 含量测定

    照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定。


      供试品溶液    取本品10瓶,分别加水溶解,并分别定量转移至250ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀。


      对照品溶液    取盐酸丁卡因对照品适量,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.2mg的溶液。


      测定法    精密量取供试品溶液与对照品溶液各3ml,分别置100ml量瓶中,加盐酸溶液(1→200)5ml与磷酸盐缓冲液(pH6.0)(取磷酸氢二钾20g与磷酸二氢钾80g,加水溶解并稀释至1000ml,用6mol/L磷酸溶液或10mol/L氢氧化钾溶液调节pH值至6.0)10ml,用水稀释至刻度,摇匀,在310nm的波长处分别测定吸光度,计算每瓶的含量,并求得10瓶的平均含量。

  • 类别

    局麻药。

  • 贮藏

    遮光,密闭保存。

  • 内容来源

    1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8

    2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5

注射用盐酸丁卡因
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