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氟烷

  • 拼音

    Fuwan

  • 英文名

    Halothane

  • 基本信息

    2823_p_1.png

    C2HBrClF3    197.38


      本品为1,1,1-三氟-2-氯-2-溴乙烷。


      加有0.01%(g/g)麝香草酚为稳定剂。

  • 性状

    本品为无色、易流动的重质液体;有类似三氯甲烷的香气。


      本品能与乙醇、三氯甲烷、乙醚或非挥发性油类任意混合,在水中微溶。


      相对密度本品的相对密度(通则0601)为1.871~1.875。

  • 适应症

    用于全身麻醉诱导及维持,气道刺激轻,适用于麻醉诱导。

  • 用法与用量

    吸入全麻的诱导,成人吸入气内氟烷蒸气浓度可逐渐增至3%,以此为限,维持中常用浓度为0.5%~2.0%,浓度应结合病情及其他药物的应用随时按需调整。老年人MAC值降低。

  • 药理学

    (1)药效学    ①全麻效能强,起效迅速,约1.5~3分钟。②剂量依赖的心肌抑制作用以及抑制压力感受器介导的心率增快反射,使血压下降,心率减慢。③增加儿茶酚胺类药物的致心律失常作用。④减少肝血流。


      (2)药动学    约15%~20%经肝内代谢,其余经肺直接排出。

  • 不良反应

    (1)由于肝内代谢比例高,代谢产物三氟乙酰蛋白可导致免疫性肝损伤,成人氟烷相关爆发性肝坏死发生率约为1/10000。


      (2)剂量依赖性的呼吸和循环功能抑制,镇痛效能差,骨骼肌松弛效能也差。


      (3)能增强儿茶酚胺的致心律失常作用。

  • 禁忌

    对氟烷及制剂中成分过敏者禁用;可疑或明确恶性高热病史者禁用;既往发生与麻醉药相关的肝炎病史者禁用。

  • 注意事项

    (1)有损害肝功能的潜在危险,不得反复吸入,前后2次用药,相隔应在3个月以上,肝炎患者应尽量避免应用。


      (2)遇有休克、心功能不全,心肌损害等情况时慎用。


      (3)使用氟烷的同时皮下、表面浸润或注射肾上腺素可能增加心律失常的发生率。


      (4)麻醉效能较强,易引起麻醉过深而出现呼吸抑制、心率缓慢、心律失常等。如保留自主呼吸时,低浓度氟烷即可引起呼吸运动趋弱和肺通气量减少,应立即给氧和人工呼吸,并迅速减浅麻醉。

  • 药物相互作用

    (1)可延长Q-T间期,与其他延长Q-T间期的药物合用应严密监测。


      (2)能提高患者对氯丙嗪、利血平、六甲溴胺的敏感性,故当患者正在应用这些药物时,本品需慎用。


      (3)增加心肌对儿茶酚胺类药物的敏感性,合用可增加心律失常的发生率。


      (4)增强非去极化肌松药的作用。

  • 制剂与规格

    氟烷:(1)120ml;(2)250ml。

  • 鉴别

    (1)取本品1ml,置试管中,加硫酸2ml后,本品应在酸层下面(与甲氧氟烷的区别)。


      (2)本品显有机氟化物的鉴别反应(通则0301)。

  • 检查

    酸度    取本品20ml,加水20ml,振摇3分钟后,分取水层,加溴甲酚紫指示液2滴与氢氧化钠滴定液(0.01mol/L)0.10ml,应显淡紫色。


      卤化物与游离卤素    取本品15ml,加新沸过的冷水30ml,振摇3分钟后,照下述方法试验。


      (1)分取水层5ml,加水5ml,加硝酸1滴与硝酸银试液0.2ml,如发生浑浊,与对照液(取水层5ml,加水5ml,加硝酸1滴制成)比较,不得更浓。


      (2)分取水层10ml,加碘化镉试液1ml与淀粉指示液2滴,不得产生蓝色。


      麝香草酚    精密量取0.225%麝香草酚的四氯化碳溶液1ml,用四氯化碳稀释至10ml,摇匀,精密量取0.5ml,置25ml具塞比色管(甲)中;另精密量取0.225%麝香草酚的四氯化碳溶液1ml,用四氯化碳稀释至15ml,摇匀,精密量取0.5ml,置25ml具塞比色管(乙)中;再精密量取供试品0.5ml,置25ml具塞比色管(丙)中。分别各加四氯化碳与硫酸钛试液各5ml,用力振摇30秒后,放置使分层;(丙)管下层显出的黄褐色应在(甲)管与(乙)管之间(0.008%~0.012%)。


      不挥发物取本品50ml,置水浴上缓缓蒸发至干,在105℃干燥2小时,遗留残渣不得过1mg。


      挥发性杂质照气相色谱法(通则0521)测定。


      供试品溶液    取本品,即得。


      对照品溶液    精密量取杂质Ⅰ对照品2μl,置盛有供试品溶液20ml的量瓶中,摇匀。


      色谱条件    以磷酸三辛酯为固定液,涂布浓度为25%;柱温为50℃;进样体积1~3μl。


      系统适用性    要求理论板数按氟烷峰计算不低于750,氟烷与杂质Ⅰ峰的分离度应符合要求。


      测定法    精密量取供试品溶液与对照品溶液,分别注入气相色谱仪,记录色谱图。


      限度供试品溶液色谱图中如有杂质峰,各杂质峰面积的和不得大于对照品溶液中杂质Ⅰ峰面积(0.01%)。

  • 类别

    吸入麻醉药。

  • 贮藏

    遮光,密封,在阴凉处保存。

  •   杂质Ⅰ

      2513_p_7.png

      C2Cl3F3   187.38

      

      1,1,2-三氯-1,2,2-三氟乙烷

  • 内容来源

    1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8

    2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5