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盐酸硫必利注射液
YansuanLiubiliZhusheye
TiaprideHydrochlorideInjection
本品为盐酸硫必利的灭菌水溶液。含盐酸硫必利按硫必利(C15H24N2O4S)计算,应为标示量的90.0%~110.0%。
本品为无色的澄明液体。
舞蹈症、投掷症、抽动秽语综合征、肌张力障碍,迟发性运动障碍。
静脉注射或肌内注射每24小时200~400mg,宜从小剂量开始,逐渐增量。
【儿科用法与用量】口服儿科主要用于抽动秽语综合征。①7~12岁儿童:低剂量起始,逐渐加量,平均一次50mg,一日1~3次。如病情需要,可在家长知情同意下,酌情增加剂量,但不超过一日300mg,分3次服用。②12~18岁儿童少年:低剂量起始,逐渐加量,渐增至一日300~600mg,分3次服用。待症状控制后2~3个月,酌减剂量,维持量一日150~300mg。
【儿科注意事项】能增强中枢抑制药的作用。
(1)药效学 硫必利对多巴胺受体,尤其是D2受体具有选择性拮抗作用,其作用较氯丙嗪弱,对交感神经有轻度抑制作用,并有镇吐和镇痛作用。
(2)药动学 口服吸收迅速,达峰时间(tmax)为1小时,半衰期(t1/2)为3~4小时(肌内注射为3小时)。本品主要以原形经肾排出。
较常见为嗜睡、溢乳、闭经、消化道反应、头晕、乏力、直立性低血压、Q-T间期延长、锥体外系反应等,个别患者可出现兴奋,一般减量或停药后可以消失。
(1)对本品过敏者。
(2)催乳素依赖性肿瘤。
对肝肾功能不全、癫痫、严重心血管疾病、造血功能不全或粒细胞减少、嗜铬细胞瘤等患者慎用,妊娠期妇女、婴儿慎用。
(1)与氟哌利多合用,对心脏的作用叠加,心脏毒性(Q-T间期延长、尖端扭转型室性心动过速、心脏停搏)的风险增加,为禁忌。
(2)与左醋美沙多合用,心脏毒性(Q-T间期延长、尖端扭转型室性心动过速、心脏停搏)的风险增加,为禁忌。
(3)与锂合用,可出现虚弱、脑损害和锥体外系症状增加,宜加强监测。
(4)可与镇静催眠药、抗抑郁药、抗癫痛药合用,但开始时应减少合并用药的剂量。
盐酸硫必利注射液:2ml:100mg。
(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
(2)本品显氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)。
pH值应为4.0~6.0(通则0631)。
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。
供试品溶液 精密量取本品2ml,置100ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀。
对照溶液 精密量取供试品溶液1ml,置100ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,精密量取1ml,置10ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀。
系统适用性溶液、色谱条件、系统适用性要求与测定法见盐酸硫必利有关物质项下。
限度 供试品溶液色谱图中如有杂质峰,单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积(0.1%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的3倍(0.3%),小于对照溶液主峰面积0.5倍的色谱峰忽略不计。
N,N-二乙基乙二胺照薄层色谱法(通则0502)试验。
供试品溶液 取本品,用甲醇定量稀释制成每1ml中约含硫必利36mg的溶液,摇匀。
对照品溶液、色谱条件与测定法见盐酸硫必利N,N-二乙基乙二胺项下。
结果判定供试品溶液如显N,N-二乙基乙二胺的斑点,其颜色与对照品溶液的主斑点比较,不得更深(0.1%)。
细菌内毒素 取本品,依法检查(通则1143),每1mg硫必利中含内毒素的量应小于1.5EU。
其他应符合注射剂项下有关的各项规定(通则0102)。
照高效液相色谱法(通则0512)测定。
供试品溶液取有关物质项下的供试品溶液。
对照品溶液 取盐酸硫必利对照品适量,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.1mg的溶液。
色谱条件见有关物质项下。检测波长为287nm。
测定法 精密量取供试品溶液与对照品溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。按外标法以峰面积计算,并将结果乘以0.9。
抗精神病药。
遮光,密闭保存。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5