ShixiangZhitongWan

香附(醋炙)、檀香、木香、丁香、沉香、降香、乳香(醋炙)、香橼、零陵香、香排草、砂仁、厚朴(姜汁炙)、乌药、蒲黄、五灵脂(醋炙)、延胡索(醋炙)、高良姜、熟大黄。

以上十八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜140~160g制成大蜜丸，即得。

本品为深棕褐色的大蜜丸；气香，味微苦。

疏气解郁，散寒止痛。用于气滞胃寒，两胁胀满，胃脘刺痛，腹部隐痛。

　　1.胃痛 饮食不节，寒伤脾胃，气滞胃寒所致。症见胃脘隐痛或胀痛、刺痛，喜温喜按，遇寒痛剧，两胁胀满，面色苍白，手足不温，口不渴，小便清利，舌淡苔薄腻，脉弦紧或沉细；急、慢性胃炎，胃肠神经官能症，胃及十二指肠溃疡见上述证候者。

　　2.胁痛 肝郁气滞，寒邪凝滞所致。症见两胁胀满隐痛，多与情志有关，气短，喜太息，或胸腹全身走窜作痛，大便不调，时溏时硬，舌苔白脉弦；神经官能症、肋间神经痛、慢性肝炎见上述证候者。

　　3.腹痛 脾胃虚寒或寒凝气滞所致。症见腹痛绵绵，或绕脐绞痛，或两少腹胀痛，遇寒则重，喜温喜按，大便溏薄，小便清长，舌淡苔薄腻，脉沉细；胃肠神经官能症，肠痉挛，急、慢性肠炎见上述证候者。

口服。一次1丸，一日2次。

目前尚未检索到不良反应报道。

尚不明确。

　　1.湿热中阻胃痛痞满及肝胃火盛所致胃痛、胁痛者慎用。

　　2.诸香皆燥，易耗气伤阴，不可久服、过服，气阴不足者慎用。

　　3.孕妇慎服。

（1）取本品，置显微镜下观察：分泌细胞类圆形，含淡黄棕色至红棕色分泌物，其周围细胞作放射状排列（香附）。含晶细胞方形或长方形，壁厚，木化，层纹明显，胞腔含草酸钙方晶（檀香）。花粉粒黄色，类圆形或椭圆形，直径约30μm，表面有网状雕纹（蒲黄）。石细胞分枝状，壁厚，层纹明显（厚朴）。草酸钙簇晶大，直径60~140μm（熟大黄）。

　　（2）取本品9g，剪碎，加硅藻土5g，研匀，加乙醚40ml，置水浴上回流30分钟，滤过，滤液挥干，残渣加乙酸乙酯1ml使溶解，作为供试品溶液。另取α-香附酮对照品，加乙酸乙酯制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以甲苯-乙酸乙酯（9∶1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（254nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

　　（3）取本品9g，剪碎，加硅藻土5g，研匀，加三氯甲烷40ml，加热回流30分钟，滤过，滤液用2%氢氧化钠溶液提取3次，每次20ml，合并提取液，用盐酸调节pH值至1~2，用三氯甲烷振摇提取3次，每次20ml，合并三氯甲烷液，用适量水洗涤，用无水硫酸钠脱水，滤过，滤液蒸干，残渣加乙酸乙酯0.5ml使溶解，作为供试品溶液。另取厚朴酚对照品与和厚朴酚对照品，加乙酸乙酯制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各3μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以环己烷-乙酸乙酯（3∶1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（254nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

　　（4）取本品6g，剪碎，加乙醇20ml，加热回流30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣用水20ml溶解，加盐酸2ml，置沸水浴中加热30分钟，冷却，用乙醚20ml分两次提取，合并乙醚提取液，蒸干，残渣加乙酸乙酯1ml使溶解，作为供试品溶液。另取大黄对照药材0.1g，加乙醇10ml，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（30~60℃）-甲酸乙酯-甲酸（15∶5∶1）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点；置氨蒸气中熏后，斑点变成红色。

应符合丸剂项下有关的各项规定（通则0108）。

每丸重6g

密封。

1、中华人民共和国药典：2020年版. 一部/国家药典委员会编. —北京：中国医药科技出版社，2020.5 ISBN 978-7-5214-1574-2

2、中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 中药成方制剂卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9405-3