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抗炭疽血清

  • 英文名

    AnthraxAntiserum

  • 适应症

    用于预防和治疗炭疽。

  • 用法与用量

    (1)预防用皮下或肌内注射,一次20ml;皮下注射应在上臂外侧三角肌下缘附着处,肌内注射应在上臂三角肌处或臀部。


      (2)治疗用根据病情肌内注射或静脉注射。早期应给予大剂量,第1天注射20~30ml。只有经过皮下或肌内注射未发生异常反应者,方可作静脉注射(静脉注射应缓慢,开始每分钟不超过1ml,以后每分钟亦不宜超过4ml。一次静脉注射不应超过40ml,儿童每1kg体重不宜超过0.8ml,亦可将抗毒素加入葡萄糖注射液、氯化钠注射液等溶液中静脉滴注)。待体温恢复正常,水肿消退后,临床医生可根据病情给予维持量。注射中如发现异常反应,应立即停止。

  • 药理学

    本品含有特异性抗体[含特异性IgG及F(ab)2],具有中和炭疽杆菌的作用,用于炭疽病的治疗和被动免疫预防。预防注射是使有炭疽感染危险者及时、快速地获得保护水平的抗体,从而起到预防作用,但其效果维持时间不长且可能引发过敏反应(5%~10%),此种应急预防措施不能用以代替常规的炭疽疫苗免疫。

  • 不良反应

    (1)过敏性休克可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者突然表现沉郁或烦躁、全身皮肤瘙痒、潮红、荨麻疹、血管性水肿、哮喘、喉头水肿、呼吸困难、窒息、血压下降、心律失常、意识丧失、严重者如不及时抢救可以迅速死亡。治疗的关键是迅速缓解呼吸道阻塞和循环衰竭,并首选肌内注射肾上腺素,同时根据病情辅以输液、吸氧,使用升压药物维持血压及抗过敏药物等。


      (2)血清病多在患者治疗过程1~2周内发病,成延缓型,少数可在4天内发生,称加速型。主要症状为广泛性淋巴结肿、皮疹(多数为荨麻疹)、可伴有低热、关节痛及脾肿大等,注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。此外,血检可见中性粒细胞增多和红细胞沉降率加快,常有一过性蛋白尿,个别人有血尿,严重的可发生血管性水肿或器官水肿。多数病例可自愈,严重时可使用钙剂或抗组胺药物等对症治疗,必要时应用肾上腺皮质激素。

  • 注意事项

    (1)液体如浑浊,有摇不散的沉淀、异物或瓶壁有裂纹,标签不清或超过有效期者均不可使用。


      (2)开瓶后立即使用,如剩余均应废弃。


      (3)注射前须详细询问既往过敏史(或病史)。凡曾患有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史,或对某种物质过敏,或过去注射过马血清制剂者,均须特别提防过敏反应的发生。


      (4)每次注射时应详细记录,包括姓名、性别、年龄、住址、注射次数、上次注射后的反应情况、本次过敏试验结果及注射后反应情况、所用抗毒素的生产单位名称及批号等。


      (5)注射血清后,应观察至少30分钟。

  • 制剂与规格

    抗炭疽血清注射液:20ml。

  • 内容来源

    中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5

抗炭疽血清
抗炭疽血清