Sodium2,3-Dimereaptopropane Sulfonate

①治疗砷、汞、锑、铋、铬等中毒和路易剂中毒。②治疗毒蘑菇毒素的毒肽、毒伞肽中毒。③治疗沙蚕毒素类农药中毒。

肌内注射  (1)成人常用量  ①急性中毒，使用本品250mg,第1日3～4次，第2日2～3次，以后一日1～2次，连用7日。严重中毒者可酌情增加剂量并可静脉注射。②慢性中毒，本品一次125～250 mg,一日1～2次，连用3日，间隔4日为一疗程；一般需2～3个疗程。③毒覃中毒：一次250mg,一日2次，连用5～7日。④沙蚕毒素类农药中毒：轻、中度中毒，一次250mg,6小时1次，用1日即可；重度中毒，首剂静脉注射，剂量不变，其后仍肌内注射，第2日如病情需要再肌内注射，一次250mg,用2～3次即可，间隔时间可延长至8～12小时。

　　【儿科用法与用量】  按体重5mg/kg。

(1)药效学  二巯丙磺钠与二巯丙醇的药理作用相似，同为具有2个巯基的化合物，能与一些金属或类金属形成不易解离的无毒性的络合物后从尿中排出。重金属或其盐类中毒时，金属离子与体内含巯基的酶及蛋白质结合，使细胞代谢受抑制。二巯丙磺钠对某些重金属的亲和力比酶或蛋白质的巯基更大，能竞争性与金属离子结合，形成稳定、毒性低的络合物，并经尿和胆汁排出。本品比二巯丙醇作用强，全身应用疗效比二巯丙醇好，对砷、汞中毒疗效显著,对汞中毒的疗效比二巯丁二钠强，对铋、铬中毒也有效。此外，二巯基类药物可与毒蘑菇毒素如毒肽(phallotoxin)、毒伞肽(amanitine)结合，阻断其分子中的硫巯键，使其毒性减弱而保护体内含巯基酶的活性，甚至恢复部分已与毒素结合的酶的活性。本品毒性小，只有二巯丙醇的1/8。

　　(2)药动学  本品水溶液性质稳定，可作肌内及静脉注射，肌内注射后30分钟达到血药浓度峰值，24小时完全排出。

静脉注射速度快时可引起恶心、呕吐、头晕、面色苍白、口唇发麻、心跳加快等。个别病例有过敏反应如皮疹、寒战、发热或剥脱性皮炎、过敏性休克。

对本品过敏的患者。

(1)本品注射液为无色、透明液体，浑浊、变色时不能使用。

　　(2)静脉注射速度要慢，应在5分钟以上注射完毕。

二巯丙磺钠注射液：(1)2ml;0.125 g。

中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5