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锝[99mTc]依替菲宁注射液
De[99mTc]Yitifeining Zhusheye
Technetium[99mTc]Etifenin Injection
本品为锝[99mTc]标记的N-(2,6-二乙基乙酰苯氨基)亚氨二乙酸的无菌溶液。含锝[99mTc]的放射性活度,按其标签上记载的时间,应为标示量的90.0%~110.0%。
临用前,在无菌操作的条件下,依高锝[99mTc]酸钠注射液的放射性浓度,取1~8ml,注入注射用亚锡依替菲宁瓶中,充分振摇,使冻干物溶解,静置5~10分钟,即得。
本品为无色澄明液体。
用于肝胆系统显像。对肝移植、肝外胆管阻塞、胆管炎、先天性胆管闭塞、胆系手术后观察胆道是否通畅等。
肝胆显像时,如胆红素正常,静脉注射的剂量为1.11 MBq(0.03mCi)/kg;胆红素不正常时,剂量可增加至7.4MBq(0.2mCi)/kg。静脉注射后1、5、10、15、20、30、40、50分钟及60分钟,用γ照相机或SPECT进行连续动态显像。正常人注射60分钟内,胆囊和肠道可显像。如60分钟后仍无放射性,2~18小时后需进行延迟显像。
静脉注射后迅速被肝脏实质细胞所浓聚,随之排泄至胆管及胆囊,然后进入肠道内。正常人静脉注射后血液中的清除为二项指数曲线,快成分的半衰期为0.93分钟,慢成分为57.47分钟。肝脏摄取的高峰时值,正常人为(12.43±5.90)分钟,黄疸患者为(16.00±10.02)分钟。由此可见EHIDA被肝脏细胞摄取快,并且迅速被排入胆道和肠道,约为注入剂量的60%~70%,在注射后30分钟,排泄至小肠,注射后2小时,70%~80%排泄至大肠。
人体内各有关组织的辐射吸收剂量见表22-11。
表22-11 人体内有关组织的辐射吸收剂量 | |||||||||
平均注入量 | 吸收剂量(mGy/MBq) | ||||||||
(MBq) | 胆囊 | 小肠 | 上端大肠 | 下端大肠 | 肾 | 膀胱 | 肝 | 骨髓 | 全身 |
74~185 | 0.240 | 0.049 | 0.100 | 0.068 | 0.011 | 0.245 | 0.021 | 0.070 | 0.038 |
妊娠期妇女禁用。
(1)18岁以下青少年应减少使用剂量。
(2)本制剂制备后1小时内使用。
(1)取本品适量,照γ谱仪法(通则1401)测定,其主要光子的能量为0.140MeV;或照半衰期测定法(通则1401)测定,本品的半衰期应符合规定(5.72~6.32小时)。
(2)在放射化学纯度项下的色谱图中,Rf值为0.7~0.9处有放射性主峰。
pH值 应为3.8~4.8(通则1401)。
细菌内毒素 取本品,用细菌内毒素检查用水至少稀释30倍后,依法检查(通则1143),本品每1ml含内毒素的量应小于15EU。
无菌 取本品,依法检查(通则1101),应符合规定。
照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取本品适量(约20000计数/分钟),点于硅酸板(ITLC-SA)上,以0.9%氯化钠溶液为展开剂,展开约10cm,晾干,用适宜的放射性检测器测定,锝[99mTc]依替菲宁的Rf值为0.7~0.9,其放射化学纯度应不低于90%。
取本品,照放射性活度(浓度)测定法(通则1401)测定,放射性活度应符合规定。
放射性诊断用药。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5