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锝[99mTc]喷替酸盐气溶胶

  • 英文名

    Compound Technetium [99mTc]Pentetate Aerosol(99mTc-DTPA)

  • 适应症

    肺通气显像,用于了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能变化;评价药物或手术治疗前后的局部通气功能,观察疗效和指导治疗;与肺灌注显像配合鉴别诊断肺栓塞(灌注降低,通气正常,呈不匹配显像为特征)和COPD;监测患者肺呼吸功能及对治疗的反应等。

  • 用法与用量

    将740~1480 MBq(20~40 mCi)99mTc-DTPA溶液,体积为2~4 ml,注入雾化器,控制氧气流速8~10L/min,使其充分雾化,经过过滤,产生大小合适的气溶胶。患者坐位,吸入气溶胶5~8分钟,于大视野γ照相机探头下,常规取前、后、左后、右后、左侧、右侧、后倾位显像,每个体位计数4×105

  • 药理学

    99mTc-DTPA雾化为直径1~10 μm的微粒后吸入(气溶胶吸入),可分布于细支气管和肺泡,分布取决于雾粒直径,气溶胶微粒在3~10μm时分布于细支气管,1~3μm的颗粒分布于肺泡中,然后呼出。一次吸入的气溶胶颗粒肺内沉积5%~10%。其在气道内的有效半衰期为1~6小时。

      

      人体内各有关组织的辐射吸收剂量见表22-18。

    表22-18  人体内有关组织的辐射吸收剂量


      2.4小时排尿  4.8小时排尿

    组织rad/mCimGy/MBqrad/mCimGy/MBq
    坐位气管0.300.0810.300.081
    吸入膀胱壁0.0830.0220.160.043

    0.120.0320.120.032

    0.00930.00250.00940.0025

    卵巢0.00520.00140.00880.0024

    红骨髓0.00500.00140.00560.0015

    睾丸0.00350.000940.00600.0016

    甲状腺0.00360.000980.00360.00098

    全身0.00630.00170.00710.0019
    卧位气管0.300.0810.300.081
    吸入膀胱壁0.0930.0250.180.050

    0.0800.0220.0800.022

    0.00950.00260.00960.0026

    卵巢0.00580.00160.00100.0027

    红骨髓0.00410.00110.00480.0013

    睾丸0.00390.00110.00690.0019

    甲状腺0.00290.000780.00290.00078

    全身0.00510.00140.00610.0016


  • 不良反应

    无明确不良反应。

  • 禁忌

    妊娠期妇女禁用。

  • 注意事项

    对于哺乳期妇女,由于游离99mTc可以由乳汁中排泄,故应在乳汁内无放射性后(>4小时)才可授乳。

  • 药物相互作用

    胺碘酮和某些化疗药物(如MTX)具有肺毒性,可使99mTc-DTPA气溶胶的肺清除半衰期延长;哮喘患者吸入甾体药物后99mTc-DTPA在肺内分布均匀,清除率加快;肺表面活性剂(如棕榈胆磷)可使99mTc-DTPA气溶胶的清除半衰期延长。

  • 内容来源

    中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5

锝[99mTc]喷替酸盐气溶胶
锝[99mTc]喷替酸盐气溶胶