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参苓白术丸

  • 拼音

    Shenling Baizhu Wan

  • 处方

    人参 100g    茯苓 100g

      

      麸炒白术 100g  山药 100g

      

      炒白扁豆 75g  莲子 50g

      

      麸炒薏苡仁 50g  砂仁 50g

      

      桔梗 50g    甘草 100g

  • 制法

    以上十味,粉碎成细粉,过筛,混匀,用水泛丸,干燥,即得。

  • 性状

    本品为黄色至黄棕色的水丸;气香,味甜。

  • 功能与主治

    补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。

  • 临床应用

    1.泄泻  脾胃气虚,运化失常所致。症见大便溏泻,饮食不消,或大便次数增多,或大便稀薄,脘腹胀闷不舒,纳食减少,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白腻,脉濡而弱;肠易激综合征、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、消化不良见上述证候者。

      

      2.纳呆  脾胃气虚,升降失司所致。症见厌食或拒食,纳呆腹胀,面色萎黄,乏力,自汗,精神欠佳,肌肉不实.或形体赢瘦,大便溏薄,舌淡苔腻,脉无力;小儿厌食症、消化不良、神经性厌食见上述证候者。

      

      3.咳嗽  脾肺气虚,夹湿生痰所致。症见咳嗽,气短,痰白量多,咳声重浊,因痰而嗽,痰出咳平,进甘甜腻食物加重,胸脘痞闷,呕恶食少,体倦乏力,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑;急慢性支气管炎、慢性咽炎、部分支气管哮喘、肺气肿、慢性肺心病、老年慢性呼吸道感染见上述证候者。

      

      此外,本品还有治疗艾滋病相关性腹泻、减轻胃肠型高原反应、减轻治疗肺疾病过程中肝功能损害和胃肠道不良反应,治疗慢性分泌性中耳炎、配合捏脊法促进早产儿生长发育的报道。

  • 用法与用量

    口服。一次 6g,一日 3 次。

  • 不良反应

    目前尚未检索到不良反应的报道。

  • 禁忌

    尚不明确。

  • 注意事项

    1.湿热内蕴所致泄泻、厌食、水肿及痰火咳嗽者慎用。

      

      2.本品宜饭前使用为佳。

      

      3.服药期间忌食荤腥油腻,不易消化食物。

      

      4.高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病患者应在医师指导下服用。

      

      5.孕妇慎用。

      

      6.忌恼怒、忧郁、劳累过度,保持心情舒畅。

  • 鉴别

    (1)取本品,置显微镜下观察:不规则分枝状团块无色,遇水合氯醛液溶化;菌丝无色或淡棕色,直径 4~6µm(茯苓)。草酸钙针晶细小,长 10~32µm,不规则地充塞于薄壁细胞中(麸炒白术)。草酸钙针晶束存在于黏液细胞中,长 80~240µm,针晶直径 2~8µm(山药)。内种皮厚壁细胞黄棕色或棕红色,表面观类多角形,壁厚,胞腔含硅质块(砂仁)。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维(甘草)。

      

      (2) 取本品 6g,研细,加甲醇 50ml,加热回流 1 小时,放冷,滤过,滤液蒸干,残渣加水 50ml 使溶解,用三氯甲烷振摇提取 2 次,每次 50ml,弃去三氯甲烷液,再用水饱和的正丁醇振摇提取 2 次,每次 50ml,合并正丁醇提取液,用氨试液洗涤 2 次,每次 30ml,正丁醇液蒸干,残渣加甲醇 1ml 使溶解,作为供试品溶液。另取人参对照药材 1g,同法制成对照药材溶液。再取人参皂苷 Rg1 对照品、人参皂苷 Re 对照品、人参皂苷 Rb1 对照品,加甲醇制成每 1ml 各含 2mg 的混合溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则 0502)试验,吸取供试品溶液 5µl、对照药材溶液和对照品溶液各 2μl,分别点于同一硅胶 G 薄层板上,以三氯甲烷-甲醇-水(13∶7∶2)10℃以下放置的下层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,喷以 10%硫酸乙醇溶液,在 105℃加热至斑点显色清晰,分别置日光和紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,日光下显相同颜色的斑点;紫外光下显相同颜色的荧光斑点。

      

      (3)取本品 6g,研细,加乙醚 20ml,超声处理 15 分钟,滤过,滤液浓缩至 1ml,作为供试品溶液。另取白术对照品药材 1g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(通则 0502)试验,吸取上述两种溶液各 5µl,分别点于同一硅胶 G 薄层板上,以石油醚(60~90℃)-乙酸乙酯(5∶1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以 10%硫酸乙醇溶液,在 105℃加热约 5 分钟,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。

  • 检查

    应符合丸剂项下有关的各项规定(通则 0108)。

  • 含量测定

    照高效液相色谱法(通则 0512)测定。

      

      色谱条件与系统适用性试验 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-0.2mol/L醋酸铵溶液-冰醋酸(61∶39∶1)为流动相;检测波长 250nm。理论板数按甘草酸峰计算应不低于 2000。

      

      对照品溶液的制备 取甘草酸铵对照品适量,精密称定,加流动相制成每 1ml 含 0.1mg 的溶液(相当于每 1mg 含甘草酸 0.9797mg),即得。

      

      供试品溶液的制备 取本品适量,研细,取约 1g,精密称定,置 50ml 具塞锥形瓶中,精密加入流动相 50ml,密塞,称定重量,超声处理(功率 500W,频率 40kHz)30 分钟,放冷,再称定重量,用流动相补足减失的重量,摇匀,滤过,取续滤液,即得。

      

      测定法 精密吸取对照品溶液与供试品溶液各 10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。

      

      本品每 1g 含甘草以甘草酸(C42H62O16)计,不得少于 2.3mg。

  • 规格

    每 100 粒重 6g

  • 贮藏

    密封。

  • 内容来源

    1、中华人民共和国药典:2020年版. 一部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1574-2

    2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 中药成方制剂卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9405-3

参苓白术丸
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