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大补阴丸
Dabuyin Wan
熟地黄120g 盐知母80g
盐黄柏80g 醋龟甲120g
猪脊髓160g
以上五味,熟地黄、盐黄柏、醋龟甲、盐知母粉碎成粗粉,猪脊髓置沸水中略煮,除去外皮,与上述粗粉拌匀,干燥,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末加炼蜜10~15g与适量的水制成水蜜丸,干燥,或每100g粉末加炼蜜80~100g 制成大蜜丸,即得。
本品为深棕黑色的水蜜丸;或为黑褐色的大蜜丸;味苦、微甜带涩。
滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,咳嗽咯血,耳鸣遗精。
1.阴虚火旺证 因先天禀赋不足,阴液亏虚,或房事劳伤,或误用、过用温燥药物,阴亏精耗,虚火内扰而致,症见形体消瘦,潮热,盗汗,两颧红赤,咽干口燥,腰膝酸软;甲状腺功能亢进、糖尿病见上述证候者。
2.发热 因素体阴虚,或热病日久,耗伤阴液,阴精亏虚,阴衰则阳盛,水亏则火旺而致午后潮热,骨蒸劳热,或夜间发热,手足心热,烦躁,咽干,腰酸膝软。
3.盗汗 因烦劳过度,或亡血失精,或邪热耗阴,阴精亏虚,虚火内生,阴津被扰,不能自藏而外泄,以致寐中汗出,醒后自止,五心烦热,两颧色红,口渴咽干。
4.咳嗽咯血 因久病或热病,阴津伤耗,阴虚火旺,热伤肺络,迫血妄行,而见咳嗽痰少,痰中带血,或反复咯血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热;肺结核见上述证候者。
5.耳鸣 因年老肾中精气不足,或欲念妄动,房事不节,肾阴亏耗,耳窍失于濡养而致耳鸣,眩晕,腰膝酸软;神经性耳聋见上述证候者。
6.遗精 因房事过度,恣情纵欲,或妄想不遂,扰动精室而致遗精,头晕,耳鸣,精神萎靡,腰膝酸软;性功能障碍见上述证候者。
此外,本品尚可治疗女童单纯性乳房早发育、女性特发性性早熟、更年期综合征、老年口腔干燥症。
口服。水蜜丸一次6g,一日2~3次;大蜜丸一次1丸,一日2次。
本品有罕见出现致肝功能异常的报道。
尚不明确。
1.本品为阴虚火旺证而设,气虚发热者及火热实证者慎服。
2.感冒者慎用。
3.本品脾胃虚弱、痰湿内阻、脘腹胀满、食少便溏者慎用。
4.服药期间,忌食辛辣,油腻食物。
(1)取本品,置显微镜下观察:薄壁组织灰棕色至黑棕色,细胞多皱缩,内含棕色核状物(熟地黄)。纤维束鲜黄色,周围细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维,含晶细胞的壁木化增厚(盐黄柏)。不规则块片灰黄色,表面有微细纹理或孔隙(醋龟甲)。草酸钙针晶成束或散在,长26~110μm(盐知母)。
(2)取本品水蜜丸5g,研碎;或取大蜜丸10g,剪碎,加甲醇30ml,超声处理30分钟,滤过,滤液浓缩至约10ml,作为供试品溶液。另取知母对照药材0.5g,同法制成对照药材溶 液。再取芒果苷对照品,加甲醇制成每1ml含0.2mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取供 试品溶液10μl、对照药材溶液和对照品溶液各2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以乙酸乙酯-丁酮-甲酸-水(5﹕3﹕1﹕1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以5%三氯化铁乙醇溶液。供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。
(3)取本品水蜜丸1g,研碎,或取大蜜丸2g,剪碎,加甲醇 10ml,加热回流15分钟,滤过,滤液作为供试品溶液。另取黄柏对照药材0.1 g,同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗碱对照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取供试品溶液1~ 2μl、对照药材溶液和对照品溶液各1μl,分别点于同一硅胶G 薄层板上,以正丁醇-冰醋酸-水(7﹕1﹕ 2)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同的黄色荧 光斑点。
应符合丸剂项下有关的各项规定(通则0108)。
照高效液相色谱法(通则0512)测定。
色谱条件与系统适用性试验 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(25﹕75)为流动相;检测波长为265nm。理论板数按盐酸小檗碱峰计算应不低于4000。
对照品溶液的制备 取盐酸小檗碱对照品适量,精密称定,加盐酸-甲醇(1﹕100)的混合溶液制成每1ml含50μg的溶液,即得。
供试品溶液的制备 取本品水蜜丸,研细,取约0.3g,精密称定;或取重量差异项下的大蜜丸,剪碎,混匀,取约0.5g, 精密称定,置具塞锥形瓶中,精密加入盐酸-甲醇(1﹕100)的混合溶液25ml,密塞,称定重量,超声处理(功率140W,频率 42kHz)1小时,放冷,再称定重量,用上述混合溶液补足减失的重量,摇匀,滤过,取续滤液,即得。
测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各 10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。
本品含盐黄柏以盐酸小檗碱(C20H17NO4 ・HCl)计,水蜜丸每1g不得少于3.6mg;大蜜丸每丸不得少于19.0mg。
大蜜丸每丸重9g
密封。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 一部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1574-2
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 中药成方制剂卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9405-3