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苯磺酸氨氯地平胶囊
Benhuangsuan Anlüdiping Jiaonang
Amlodipine Besilate Capsules
本品含苯磺酸氨氯地平按氨氯地平(C20H25ClN2O5)计算,应为标示量的90.0%~110.0%。
本品内容物为白色或类白色的颗粒或粉末。
口服①成人治疗心绞痛和高血压∶一次5~10mg,一日1次。②年老体弱患者、伴有肝功能损害者治疗高血压∶初始剂量是一次2.5mg;一日1次。治疗心绞痛∶一次5mg,一日1次。
(1)药效学 本品为钙通道阻滞药,选择性抑制心肌和血管平滑肌跨膜钙离子内流,且对血管平滑肌作用更大。扩张周围小动脉,因而可降低后负荷。在体内有负性肌力作用,但对人体窦房结和房室结无影响。本品缓解心绞痛的可能机制∶扩张外周小动脉,使外周阻力下降,减少心肌耗氧;可舒张冠脉,增加冠脉血流。
(2)药动学 从胃肠道吸收缓慢但近乎完全。食物不影响吸收,单剂血药浓度达峰时间为6~9小时,作用时间24小时。生物利用度为60%~63%,分布容积21L/kg,蛋白结合率为95%~98%。在肝脏广泛代谢,代谢产物无明显药理活性。本品59%~62%由肾脏排出,20%~25%由胆汁/粪便排出,不经血液透析清除。t1/2健康志愿者为35小时,高血压患者延长为48小时,老年人为65小时,肝功能损害者为60小时,肾功能受损者不受影响。
(1)常见踝和足的外周水肿、头晕、头痛、颜面潮红。?1票
(2)较少见心悸、乏力、恶心。
(3)少见心绞痛、心律失常(包括室性室性心动过速以及房颤)、低血压、直立性低血压,感觉异常、关节痛、皮疹、尿频。
(1)对本品过敏者,严重低血压者。
(2)美国FDA妊娠期药物安全性分级为口服给药C。
(1)本品在妊娠期妇女中无研究,动物试验给予10mg/kg,宫内死亡增加5倍,而同窝崽数明显减少达50%,并延缓动物的产程。
(2)尚不清楚本品是否排入乳汁。
(3)本品在6岁以下儿童中应用安全性尚缺少研究。
(4)本品如其他钙通道阻滞药罕见齿龈增生,在治疗1~9个月时发生,但停药后1~21周症状和增生可有改善。
(6)本品过量可引起低血压、心动过缓,罕见有二或压度房室传导阻滞,少数患者可有心脏停搏。
(7)老年患者的剂量选择要谨慎,通常开始宜用剂量范围内的低剂量。
(8)低血压、重度主动脉瓣狭窄、重度肝功能不全者、充血性心力衰竭患者慎用。
(1)麻醉药吸入烃类与本品同时应用可引起低血压。
(2)非甾体类抗炎药(尤其吲哚美辛)与本品同用可减弱降压作用,可能由于抑制前列腺素合成和(或)引起水、钠潴留。
(3)β受体拮抗药与本品同用耐受良好,但可引起低血压,罕见病例可增加充血性心力衰竭发生。
(4)与雌激素合用可增加液体潴留而增高血压。
(5)与锂制药同用,可引起神经中毒,有恶心、呕吐、腹泻、共济失调、震颤和(或)麻木,须慎用。
(6)拟肾上腺素药可减弱本品的降压作用。
(7)在老年高血压患者中日剂量180mg地尔硫䓬与5mg本品同服,导致氨氯地平全身暴露量增加60%。CYP3A4强抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦)可增加氨氯地平血浆浓度。
苯磺酸氨氯地平胶囊∶5mg。
(1)取本品内容物适量(约相当于氨氯地平20mg),加甲醇4ml,超声20分钟使苯磺酸氨氯地平溶解,滤过,取滤液作为供试品溶液;另取苯磺酸氨氯地平对照品,加甲醇溶解并稀释制成每1ml中含氨氯地平5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取上述两种溶液各10ml,分别点于同一硅胶G薄层板上,以甲基异丁基酮-冰醋酸-水(2:1:1)的上层液为展开剂,展开,晾干,喷以稀碘化铋钾试液,供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液的主斑点相同。
(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
(3)取本品内容物适量,加盐酸溶液(0.9→1000)使苯磺酸氨氯地平溶解并稀释制成每1ml中含氨氯地平10μg的溶液,摇匀,滤过,取续滤液照紫外-可见分光光度法(通则0401)在200~400nm范围内扫描,在239nm与365nm的波长处有最大吸收,在225mn的波长处有最小吸收。
以上(1)、(2)两项可选做一项。
有关物质 取本品内容物适量(约相当于氨氯地平50mg),置50ml量瓶中,加流动相约40ml,超声约30分钟使苯磺酸氨氯地平溶解,取出,放冷,用流动相稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液作为供试品溶液;精密量取1ml,置100ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照含量测定项下的色谱条件,精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍。供试品溶液的色谱图中如有杂质峰,氨氯地平杂质Ⅰ (相对保留时间约0.5)的峰面积乘以2不得大于对照溶液的主峰面积(1.0%),其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.5倍(0.5%),氨氯地平杂质Ⅰ的峰面积乘以2与其他各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的1.5倍(1.5%)。供试品溶液色谱图中小于对照溶液主峰面积0.03倍的色谱峰忽略不计。
含量均匀度 以含量测定项下测得的每粒含量计算,应符合规定(通则0941)。
溶出度 取本品,照溶出度与释放度测定法(通则0931第一法),以盐酸溶液(0.9→1000)500ml为溶出介质,转速为每分钟100转,依法操作,经30分钟时,取溶液适量,滤过,取续滤液作为供试品溶液;另取苯磺酸氨氯地平对照品适量,精密称定,加甲醇适量溶解后用溶出介质定量稀释制成每1ml中约含氨氯地平10μg的溶液,作为对照品溶液。照含量测定项下方法,依法测定,计算每粒的溶出量。限度为标示量的80%,应符合规定。
其他应符合胶囊剂项下有关的各项规定(通则0103)。
照高效液相色谱法(通则0512)测定。
色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(Phenomenex Luna C18柱,4.6mm×250mm,5μm或效能相当的色谱柱);以甲醇-乙腈-0.7%三乙胺溶液(取三乙胺7.0ml,加水至1000ml,用磷酸调节pH值至3.0±0.1)(35:15:50)为流动相;检测波长为237nm。取苯磺酸氨氯地平对照品5mg,加浓过氧化氢溶液5ml,置70℃加热10~30分钟,作为系统适用性溶液,取系统适用性溶液20μl注入液相色谱仪,记录色谱图,氨氯地平峰保留时间约为18分钟,氨氯地平峰与氨氯地平杂质Ⅰ峰(相对保留时间约0.5)的分离度应大于4.5,理论板数按氨氯地平峰计算不低于3000。
测定法 取本品10粒,分别将内容物倾入100ml量瓶中,囊壳用流动相适量清洗,洗液并入量瓶中,加流动相适量超声约30分钟使苯磺酸氨氯地平溶解,放冷,用流动相稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液作为供试品溶液,精密量取20μl,注入液相色谱仪,记录色谱图。另取苯磺酸氨氯地平对照品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含氨氯地平50μg的溶液,同法测定。按外标法以峰面积计算每粒的含量,并求得10粒的平均含量,即得。
钙通道阻滞药。
遮光,密封保存。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5