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甲磺酸酚妥拉明胶囊

  • 拼音

    Jiahuangsuan Fentuolaming Jiaonang

  • 英文名

    Phentolamine Mesylate Capsules

  • 基本信息

    本品含甲磺酸酚妥拉明(C17H19N3O•CH4O3S)应为标不量的93.0%~107.0%。

  • 性状

    本品的内容物为类白色粉末。

  • 适应症

    ①预防和治疗嗜铬细胞瘤所致的高血压发作,包括手术切除时出现的阵发性高血压,也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤;②用于左心衰竭时减轻心脏负荷③防治因静脉注射去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、间羟胺等静脉给药外溢而引起的皮肤坏死。

  • 药理学

    (1)药效学  ①本品为a肾上腺素受体拮抗药,对α与α?受体均有作用,能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,使血管扩张而降低周围血管阻力;②拮抗儿茶酚胺效应,用于诊治嗜铬细胞瘤,但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚少;③能降低外周血管阻力,使心脏后负荷降低,左室舒张末压与肺动脉压下降,心搏出量增加,可用于治疗心力衰竭。


      (2)药动学 肌内注射20分钟血药浓度达峰值,持续30~45分钟;静脉注射2分钟血药浓度达峰值,作用持续15~30分钟。静脉注射的t1/2约19分钟。药物主要由肝脏代谢。静脉注射后大约有13%的药物以原形随尿排出。

  • 不良反应

    (1)常见直立性低血压、心动过速或心律失常、鼻塞、恶心、呕吐等。


    (2)少见昏倒和乏力。


      (3)极少见胸痛(心肌梗死)、神志模糊、头痛、共济失调、言语含糊等,这些都可能是心、脑血管痉挛的表现。

  • 禁忌

    (1)严重动脉硬化。


    (2)严重肾功能不全。


      (3)胃炎或胃溃疡由于本品有拟胆碱作用,使胃肠平滑肌兴奋,有组胺样作用,能使胃酸分泌增加。


      (4)对本品过敏者。


      (5)美国FDA妊娠期药物安全性分级为肠道外给药C。

  • 注意事项

    (1)对妊娠的影响在人体研究尚不充分,应用必须权衡利弊,只有在必须使用时,确定对胎儿利大于弊后,方可在妊娠期使用。


      (2)在哺乳期妇女中应用未发现问题。但尚不知本品是否经乳汁分泌,为慎重起见,哺乳期妇女要选择停药或者停止哺乳。


      (3)儿童中应用缺乏研究,但尚未发现问题。


    (4)老年人对其降压作用敏感,易诱发体温降低,肾功能较差,应用本品时需慎重。


      (5)下列情况慎用冠状动脉供血不足、心绞痛、心肌梗死患者,但在有心力衰竭时可以考虑。


      (6)药物过量主要影响心血管系统,出现心律失常、心动过速、低血压甚至休克;另外也可能出现兴奋、头痛、大汗、瞳孔缩小、恶心、呕吐、腹泻和低血糖。如果出现严重的低血压或休克,应立即停药,同时给予抗休克治疗。患者置于头低脚高卧位,并扩张血容量。必要时可静脉注射去甲肾上腺素,并持续静脉滴注直至血压恢复至正常水平。但不宜用肾上腺素,以防低血压进一步下降。

  • 药物相互作用

    (1)与拟交感胺类药同用,使后者的周围血管收缩作用抵消或减弱。


      (2)与胍乙啶同用,直立性低血压或心动过缓的发生率增高。


      (3)与二氮嗪同用,使二氮嗪抑制胰岛素释放的作用受抑制。

  • 制剂与规格

    甲磺酸酚妥拉明胶囊∶40mg。

  • 鉴别

    (1)取本品内容物适量(约相当于甲磺酸酚妥拉明30mg),加水15ml,振摇溶解后,滤过,滤液分成三份,分别加碘试液、碘化汞钾试液与三硝基苯酚试液,分别产生棕色沉淀、白色沉淀与黄色沉淀。

      (2)取本品内容物适量(约相当于甲磺酸酚妥拉明50mg),加水10ml使溶解,滤过,取续滤液适量,在水浴上蒸干,取残渣约30mg,照甲磺酸酚妥拉明项下的鉴别(2)项试验,显相同的反应。

      (3)取含量测定项下的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在278nm的波长处有最大吸收。

      (4)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

  • 检查

    有关物质  照高效液相色谱法(通则0512)测定。

      供试品溶液  取含量测定项下的内容物,精密称取适量(约相当于甲磺酸酚妥拉明10mg),置10ml量瓶中,加流动相溶解并稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液。

      对照溶液  精密量取供试品溶液1ml,置100ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀。

      系统适用性溶液、色谱条件、系统适用性要求与测定法  见甲磺酸酚妥拉明有关物质项下。

      限度  供试品溶液色谱图中如有杂质峰,杂质Ⅰ峰的峰面积不得大于对照溶液的主峰面积(1.0%),其他单个杂质峰的峰面积均不得大于对照溶液主峰面积的0.5倍(0.5%),各
杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的2倍(2.0%)。
小于对照溶液主峰面积0.02倍的色谱峰忽略不计。

      
溶出度  照溶出度与释放度测定法(通则0931第一法)测定。

      
溶出条件  以水1000ml为溶出介质,转速为每分钟50转,依法操作,经15分钟时取样。

      
供试品溶液  取溶出液适量,滤过,精密量取续滤液适
量,用溶出介质定量稀释制成每1ml中约含甲磺酸酚妥拉明
20ug的溶液。

      
对照品溶液  取甲磺酸酚妥拉明对照品适量,精密称定,加溶出介质溶解并定量稀释制成每1ml中约含20ug的溶液。


      测定法  取供试品溶液与对照品溶液,照紫外-可见分光
光度法(通则0401),在278nm的波长处分别测定吸光度,计
算每粒的溶出量。

      
限度  标示量的80%,应符合规定。

      
其他  应符合胶囊剂项下有关的各项规定(通则0103)。


  • 含量测定

    照高效液相色谱法(通则0512)测定。


      供试品溶液  取装量差异项下的内容物,混合均匀,精密
称取适量(约相当于甲磺酸酚妥拉明25mg),置25ml量瓶中,
加水使甲磺酸酚妥拉明溶解并稀释至刻度,摇匀,滤过,精密
量取续滤液5ml,置50ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀。

      
对照品溶液、系统适用性溶液、色谱条件、系统适用性要求与测定法  见甲磺酸酚妥拉明含量测定项下。


  • 类别

    α肾上腺素受体阻滞药。

  • 贮藏

    遮光,密封保存。

  • 内容来源

    1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8

    2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5

甲磺酸酚妥拉明胶囊
甲磺酸酚妥拉明胶囊