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盐酸伊托必利

  • 拼音

    Yansuan Yituobili

  • 英文名

    Itopride Hydrochloride

  • 基本信息

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    本品为N-[4-[2-(N,N-二甲基氨基)乙氧基]苄基]-3,4-二甲氧基苯甲酰胺盐酸盐。按干燥品计算,含C20H26N2O4·HCl不得少于99.0%。

  • 性状

    本品为白色至微黄色结晶或结晶性粉末;无臭。

      本品在水中极易溶解,在甲醇中易溶,在乙醇中略溶,在三氯甲烷中微溶,在乙醚中几乎不溶。

      熔点  本品的熔点(通则0612第一法)为191~196℃。

      吸收系数  取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含15μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401),在258nm波长处测定吸光度,吸收系数(微信截图_20220601132901.png)为325~345。

  • 适应症

    ①功能性消化不良引起的各种症状,如上腹部不适、餐后饱胀、早饱、食欲缺乏、恶心、呕吐等。②其他疾病造成的胃排空延迟。尽管有研究认为该药对食管和下消化道有作用,但还需进一步的研究工作加以确认。

  • 用法与用量

    口服  成人  一次50 mg,一日3 次,饭前服用。根据症状适当增减或遵医嘱。

  • 药理学

    (1)药效学  具有多巴胺 D2受体拮抗药及乙酰胆碱酯酶抑制剂的双重作用。通过刺激内源性乙酰胆碱释放并抑制乙酰胆碱水解,可增强胃的内源性乙酰胆碱生成,增强胃和十二指肠运动,促进胃排空,并具有中等强度镇吐作用。


    (2)药动学 口服后吸收迅速,给药后约30分钟可达峰值药浓度,半衰期约为6小时。经口服给药时,血清中药物浓度与单次给药时相同。本品原形药物4%~5%,其他代谢物约75%从尿中排出。多次给药时,排泄率与单次给药无明显差异。据文献报道,动物口服吸收后主要分布在肝脏、肾脏及消化系统,很少在中枢神经系统分布。

  • 不良反应

    (1)过敏症状  偶尔出现皮疹、发热、瘙痒感等。


    (2)消化系统  偶尔出现腹泻、腹痛、便秘、唾液增加等。


    (3)精神与神经系统  偶尔会出现头痛、睡眠障碍等。


    (4)血液  偶尔会出现白细胞减少。确认出现异常时应停止给药。


    (5)实验室检查  偶尔会出现血 BUN、肌酐上升。


    (6)其他  偶尔会出现胸背部疼痛、疲劳、手指发麻、手抖等。


  • 禁忌

    (1)对本品过敏者禁用。


    (2)胃肠道出血、阻塞或穿孔以及其他刺激胃肠道可能引起危险的疾病。

  • 注意事项

    (1)因妊娠期及哺乳期妇女用药安全性未确定,应慎用。


    (2)儿童不宜使用。


    (3)高龄患者用药易出现不良反应,使用时应注意。

  • 药物相互作用

    抗胆碱能药可能对抗本品的作用,二者不宜合用。

  • 制剂与规格

     盐酸伊托必利片:50mg。

    盐酸伊托必利胶囊:50mg。

    盐酸伊托必利分散片:50mg。

  • 鉴别

    (1) 取本品约25mg,置干燥的试管中,加丙二酸约30mg与醋酐0.5ml,加热,显红棕色。

      (2)取本品,加水制成每1ml中约含15μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在258nm的波长处有最大吸收,在238nm的波长处有最小吸收。

      (3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集1187图)一致。

      (4)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)。

  • 检查

    酸度  取本品1.0g,加水10ml溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为3.5~5.5。

      溶液的澄清度与颜色  取本品1.0g,加水10ml溶解后,溶液应澄清无色;如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,不得更浓;如显色,与黄色2号或黄绿色2号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深。

      有关物质  照高效液相色谱法(通则0512)测定。

      供试品溶液  取本品,加水溶解并稀释制成每1ml中约含0.5mg的溶液。

      对照溶液  精密量取供试品溶液1ml,置100ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀。

      色谱条件  用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(KromasilC18,4.6mm×250mm,5μm或效能相当的色谱柱);以0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(用稀磷酸或稀氢氧化钾溶液调节pH值至4.0)为流动相A,以乙腈为流动相B,按下表进行线性梯度洗脱;检测波长为258nm;进样体积20μl。

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      系统适用性要求  对照溶液色谱图中,伊托必利峰的保留时间约为10分钟,伊托必利峰与其相邻杂质峰间的分离度应符合要求。

      测定法  精密量取供试品溶液与对照溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。

      限度  供试品溶液色谱图中如有杂质峰,单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.3倍(0.3%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积(1.0%),小于对照溶液主峰面积0.01倍的色谱峰忽略不计。

      残留溶剂  照残留溶剂测定法(通则0861第三法)测定。

      供试品溶液取本品适量,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中含40mg的溶液。

      对照品溶液  分别取三氯甲烷与甲苯各适量,精密称定,用二甲基亚砜定量稀释制成每1ml中分别约含24μg与356μg的混合溶液,精密量取1ml,置10ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀。

      色谱条件  以5%二苯基-95%二甲基聚硅氧烷(或极性相近)为固定液的毛细管柱为色谱柱;采用程序升温,起始温度为35℃,维持5分钟,以每分钟3℃的速率升温至175℃,再以每分钟35℃的速率升温至260℃,维持20分钟;进样口温度为100℃;检测器温度为260℃;不分流进样;进样体积1μl。

      系统适用性要求  对照品溶液色谱图中,各成分峰间的分离度应符合要求,各峰面积的相对标准偏差不大于10%。

      测定法  精密量取供试品溶液与对照品溶液,分别注入气相色谱仪,记录色谱图。

      限度  按外标法以峰面积计算,三氯甲烷与甲苯的残留量均应符合规定。

      干燥失重  取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(通则0831)。

      炽灼残渣  取本品1.0g,依法检查(通则0841),遗留残渣不得过0.1%。

      重金属  取炽灼残渣项下遗留的残渣,依法检查(通则0821第二法),含重金属不得过百万分之十。


  • 含量测定

    取本品约0.3g,精密称定,加冰醋酸20ml溶解后,加醋酐50ml,照电位滴定法(通则0701),用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml的高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于39.49mg的C20H26N2O4·HCl。


  • 类别

    胃肠动力药。

  • 贮藏

    密封,在干燥处保存。

  • 内容来源

    1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8

    2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5

盐酸伊托必利
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