急性酒精中毒俗称醉酒，指饮入过量的酒精或酒精饮料后所引起的中枢神经系统兴奋及随后的抑制状态。当血液中乙醇的浓度超过0.4%，可出现全身麻痹、进入昏迷状态；如果超过0.5%以上，可直接导致死亡。中毒程度还取决于个体对酒精的耐受性，对酒精耐受性效低的人，少量饮酒后即可出现酒精中毒症状。

　　中国有着丰富的酒文化历史，各地区的饮酒习惯不尽相同。过量饮酒是急性酒精中毒的主要原因，严重者酒后猝死也时有发生。这就造成饮酒的负面影响，对个人、家庭乃至社会都是一种不幸。因此，积极宣扬健康的生活方式、喝醉酒后家庭或现场的有力防范，可以预防并减少酒后猝死的发生。

（一）病史

　　有酒精过量或酗酒史。

　　（二）临床表现

　　1．患者的呼出气体、呕吐物有酒味。

　　2．兴奋期：头晕、乏力、自控力丧失、欣快感、言语增多、球结膜充血、颜面潮红。

　　3．共济失调期：动作笨拙、不协调、步态蹒跚、躁动、语无伦次、恶心、呕吐、眼球震颤、复视。

　　4．昏迷期：沉睡、颜面苍白、心跳加快、体温降低、皮肤湿冷，严重者昏迷、血压下降、二便失禁，可因呼吸衰竭死亡。也有因咽部反射减弱，呕吐后导致窒息而死亡。

　　（三）实验室检查

　　血、尿及胃液中可测得乙醇，部分患者有低血糖。

酒精中毒的患者需与急性脑血管病、急性的其他毒物中毒相鉴别。

1．轻者饮浓茶水，注意保暖，卧床休息后可自行恢复。有呕吐者要防止呕吐物误吸入呼吸道。

　　2．重症者可引吐、洗胃、导泻。

　　3．无糖尿病史者可予高渗糖加胰岛素静脉滴注，加速乙醇的排泄和在体内氧化。

　　4．纳洛酮0.4~0.8mg，肌内注射或静脉注射，必要时重复2~3次。

　　5．对症及支持治疗。对躁动不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮镇静止惊，忌用吗啡、氯丙嗪、巴比妥类镇静药，以免抑制呼吸；纠正酸中毒；伴脑水肿时，给予脱水剂降低颅压；呼吸衰竭者给予呼吸兴奋剂，必要时应用呼吸机辅助呼吸。

　　6．维生素B1、维生素B6肌内注射。

1．如果是酒精依赖者，加强宣教与心理疏导，避免借酒消愁，鼓励和帮助戒酒。充分认识酗酒危害，树立信心、纠正习惯性饮酒行为，定时限量给酒，循序渐进的戒除酒瘾。

　　2．加强对青少年的教育，远离酗酒的不良嗜好。