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棘球蚴病

来源:全科医生诊疗与处方手册/戴德银,田卫卫,张德云主编.-北京:化学工业出版社,2019.2(2021.2重印)ISBN 978-7-122-33333-9
  • 基本信息
    本病是食入棘球绦虫的虫卵所致。直接感染主要是与犬密切接触,其皮毛上虫卵污染手指后经口感染。若犬粪中虫卵污染蔬菜和水源,尤其人畜共饮同一水源,也可致间接感染。在干早多风地区,虫卵随风飘扬,也有经呼吸道传播的可能。属人畜共患病、地方性寄生虫病和某些人群的职业病。
    别名
    包虫病
    常见症状
    腹部无痛性肿块(坚韧、光清、囊样)或咳嗽、咯血
    就诊科室
    感染科
    多发群体
    主要病因
  • 定义和分类

    本病是食入棘球绦虫的虫卵所致。直接感染主要是与犬密切接触,其皮毛上虫卵污染手指后经口感染。若犬粪中虫卵污染蔬菜和水源,尤其人畜共饮同一水源,也可致间接感染。在干早多风地区,虫卵随风飘扬,也有经呼吸道传播的可能。属人畜共患病、地方性寄生虫病和某些人群的职业病。

  • 临床表现与诊断要点

    1.多见于畜牧区,患者多与犬、羊等有密切接触。

      

      2.上述患者如有缓慢发生的腹部无痛性肿块(坚韧、光清、囊样)或咳嗽、咯血等症状,应疑为包虫病。并进一步做X线、超声检查、CT和放射核素检查以明确诊断。免疫电泳试验、酶联免疫吸附试验具有较高的灵敏性和特异性。

  • 防治措施与用药

    1.用槟榔驱除犬体内的绦虫;勿将患包虫病病畜(牛、羊、猪的内脏喂狗;注意个人卫生、饮食卫生,防止犬粪污染食物。

      

      2.手术治疗。勿穿刺,囊液漏出可发生过敏性休克。

      

      3.阿苯达唑    治疗囊型包虫病时,国际上推荐剂量与疗程为8~15mg/(kg·d),连续4周,停药2周;可反复治疗3~4个疗程。国内有人建议长期大剂量用阿苯达唑,剂量为20mg/kg,疗程17~66个月(平均36个月),长期随访CT扫描示明显进步,大部分病例原病区域全部钙化而获痊愈,有效率达91.7%。治疗中应监测肝、肾功能与骨髓。孕妇忌用。

  • 基本信息

  • 定义和分类

  • 临床表现与诊断要点

  • 防治措施与用药