心脏传导的任何部位如心房、房室结、房室束及束支-浦肯野系统等的传导障碍均可引起传导阻滞，其中心房激动向心室传导延迟或完全不能传至心室称为房室传导阻滞。常见病因有局灶性或弥漫性心肌炎症、急性心肌缺血或坏死，传导系统的退行性改变等。

部分患者有心悸、胸闷、漏跳感。临床上传导障碍程度分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞。特征心电图有助于下诊断。Ⅰ度房室传导阻滞多数与年龄、服用抗心律失常药物、心率过缓有关，通常不反映器质性病变。Ⅱ度房室传导阻滞又分为Ⅱ度I型、Ⅱ度Ⅱ型，后者多为器质性病变，见于老年心脏的退行性改变、冠心病。Ⅲ度房室传导阻滞为严重的器质性病变，常见病因如严重的冠状动脉病变、心肌炎、老年心脏退行性改变、高钾血症、药物(如多柔比星等)的不良反应诱发，必须及时处理。

1.及时治疗各种原发病，如心肌炎、心肌梗死；寻找并处理上述各病因，纠正洋地黄过量、高钾血症等。

　　2.当伴有心脏扩大，心力衰竭，心肌缺血、心肌弥漫性炎症时，应用异丙肾上腺素会使发生室速、室颤的风险增加。严重阻滞伴晕厥发作者应考虑安装心脏起搏器。

　　3.酌情应用硫酸阿托品每4h口服0.3mg，适用于房室束分支以上阻滞，尤其是迷走神经张力过高所致的阻滞；必要时肌内或静脉注射，每4~6h 0.5～1.0mg。

　　4.慎用拟交感神经药物异丙肾上腺素每4h舌下含服5~10mg，或沙丁胺醇2~4mg，3~4次/d，或麻黄碱口服30mg，3~4次/d。预防或治疗房室传导阻滞引起的阿-斯综合征，宜用0.5~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml内缓慢静脉滴注；此剂量适用于Ⅲ度房室传导阻滞、心率不到40次/min时。

　　此外，临床上还有主张应用碱性药物，如碳酸氢钠或乳酸钠，有改善心肌细胞应激性、促进传导系统心肌细胞对拟交感神经药物反应的作用，尤其适用于高血钾或伴酸中毒时。茶碱类药物对伴有喘息的房室传导阻滞的患者有一定缓解症状的效果。