高镁血症血清镁浓度>1.25mmol/L时称为高镁血症(hypermagnesemia)。

高镁血症常见于：①肾衰竭是高镁血症最常见的病因，多见于急、慢性肾衰竭少尿或无尿时；②严重脱水伴少尿时，镁随尿排出减少；③肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退时，肾脏排镁障碍；④静脉内补镁过多过快；⑤分解代谢亢进疾病，如糖尿病酮症酸中毒使细胞内镁移至细胞外。

高镁血症可抑制内脏平滑肌功能，临床表现有嗳气、呕吐、便秘和尿潴留等症状。高镁抑制神经肌兴奋性传递，出现乏力、疲倦、腱反射减退，严重时出现肌肉迟缓性麻痹、嗜睡或昏迷。高镁血症对心血管的影响表现为抑制房室和心室内传导，降低心肌兴奋性，心电图检查表现为传导性阻滞和心动过缓，严重时出现血压下降甚至心搏骤停。

肾功能正常的轻度高镁血症无需特殊治疗，因为肾脏能快速清除镁，且镁的血清半衰期仅为1天。有明显心血管症状病人应立即静脉注射钙剂，可用10%葡萄糖酸钙(或氯化钙)溶液10~20ml缓慢注射，可以对抗镁对心脏和肌肉的抑制。也可在充分扩容时应用利尿剂以利镁排出。若疗效不佳采用透析治疗，血液透析是治疗肾衰竭伴高镁血症的有效方法。