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髋关节中心脱位

来源:外科学/陈孝平,汪建平,赵继宗主编.-9版.-北京:人民卫生出版社.2018 ISBN 978-7-117-26639-0
  • 基本信息
    来自侧方的暴力,直接撞击在股骨粗隆区,可以使股骨头水平向内移动,穿过髋白内侧壁而进入骨盆腔。如果受伤时下肢处于轻度内收位,则股骨头向后方移动,产生髋白后部骨折。如下肢处于轻度外展与外旋位,则股骨头向上方移动,产生髋白爆破型粉碎性骨折,此时髋白的各个区域都有损伤。
    英文名称
    常见症状
    髋部肿胀、疼痛、活动障碍
    发病部位
    就诊科室
    外科
    检查项目
    主要病因
  • 发生机制

    来自侧方的暴力,直接撞击在股骨粗隆区,可以使股骨头水平向内移动,穿过髋白内侧壁而进入骨盆腔。如果受伤时下肢处于轻度内收位,则股骨头向后方移动,产生髋白后部骨折。如下肢处于轻度外展与外旋位,则股骨头向上方移动,产生髋白爆破型粉碎性骨折,此时髋白的各个区域都有损伤。

  • 临床表现

    1.一般为高能量损伤。多为交通事故,或自高空坠落。


      2.后腹膜间隙内往往出血很多,可出现出血性休克。


      3.髋部肿胀、疼痛、活动障碍;大腿上段外侧方往往有大血肿;肢体短缩情况取决于股骨头内陷的程度。


      4.合并腹部内脏损伤的并不少见。


      5.X线检查可明确伤情,CT三维成像可立体再现髋白骨折情况。

  • 治疗

    髋关节中心脱位可出现低血容量性休克及合并有腹部内脏损伤,必须及时处理。股骨头内移较明显的,需用股骨髁上骨牵引,但常难奏效,需根据髋白骨折类型早期切开复位同时固定髋白骨折。

  • 基本信息

  • 发生机制

  • 临床表现

  • 治疗